Dasometria Arteria
Enviado por erikahernandezag • 10 de Agosto de 2011 • 401 Palabras (2 Páginas) • 931 Visitas
Diagnósticos de enfermería
Dolor torácico
Está relacionado por el desequilibrio entre el aporte y la demanda de oxígeno al miocardio.
Disminución del gasto cardiaco
Se relaciona con factores eléctricos, disminución de la contractilidad miocárdica (disfunción muscular capilar y rotura septal ventricular).
Ansiedad
Relacionada con la amenaza percibida o real a la integridad.
Deterioro del intercambio gaseoso
Se relaciona con el aumento capilar pulmonar.
Exceso del volumen de líquidos
Está relacionado con la reducción del flujo sanguíneo renal.
Intolerancia a la actividad
Se relaciona con la disminución de la reserva cardiaca.
Diagnósticos de enfermería y estándares de cuidado
Dolor Torácico
• Valoración del dolor: Localización, duración e inicio de nuevos síntomas.
• Toma de ECG durante episodio de dolor.
• Valorar signos de hipoxemia.
• Reposo en cama.
• Administración de vasodilatadores.
• Toma de signos vitales durante el episodio de dolor y posterior a la administración del medicamento.
Disminución del gasto cardiaco
• Toma de signos vitales y parámetros hemodinámicos.
• Toma de ECG de 12 derivaciones.
• Posición semifowler a 30°.
• Administración de medicamentos (antiarrítmicos, nitratos, beta-bloqueadores y terapia trombolítica).
Ansiedad
Propicie un ambiente tranquilo.
• Explique brevemente los procedimientos y tratamientos.
• Permanezca con el paciente durante los periodos de mayor ansiedad.
• Estimule la expresión emocional.
• Permita a los familiares ayudar en lo posible al paciente (alargando la visita el mayor tiempo posible).
Déficit de conocimiento
• Explique el proceso de la aterosclerosis y sus manifestaciones.
• Informe la diferencia de la sintomatología entre angina e infarto y la importancia de notificar al médico la duración del dolor.
• Coméntele los factores de riesgo y cuáles pueden ser modificados por él.
• Explique al paciente la importancia de evitar la ingesta de alimentos con alto contenido de grasas saturadas, sodio y triglicéridos y seguir una dieta baja en calorías.
• Explique al paciente sobre los efectos secundarios de los medicamentos y vía de administración (sublingual, parches dérmicos, etc.).
• Explique al paciente la importancia de que se integre a un grupo de apoyo para personas cardiópatas.
Evaluación
Los factores que en un escenario positivo nos indican una evolución favorable del paciente son:
Dolor
• El paciente manifiesta ausencia de dolor.
• Presión sanguínea y frecuencia cardiaca en límites normales.
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