Arterias

VASOS DE LA CABEZA Y DEL CUELLO.

ARTERIAS DE LA CABEZA Y EL CUELLO.

Los troncos arteriales de la cabeza y del cuello son las carótidas primitivas y las subclavias que tienen orígenes diferentes:

A la derecha ambas arterias se origina de la bifurcación tronco arterial braquiocefálico a nivel de la base del cuello.

A la izquierda ambas nacen del cayado de la aorta, por lo tanto tiene una porción intratorácica.

TRONCO DE LA CARÓTIDA.

ARTERIAS CARÓTIDAS PRIMITIVAS O CARÓTIDAS COMUNES.

CARACTERISTICAS.

Las carótidas primitivas tienen características diferentes a la derecha y a la izquierda.

ORIGEN.

La carótida derecha e origina del tronco arterial braquiocefálico.

La carótida izquierda se origina del cayado de la aorta, por delante de la subclavia.

TRAYECTO Y DIRECCIÓN.

La carótida presenta un trayecto intratorácico, dirigido hacia arriba y afuera, hacia el cuello.

Luego amabas ascienden por el cuello casi verticalmente.

TERMINACIÓN.

Ambas carótidas terminan aproximadamente un centímetro arriba de borde superior del cartílago cricoides.

LONGlTUD.

La carótida primitiva izquierda es 3 cm más larga que la derecha.

RELACIONES.

La carótida primitiva izquierda en su segmento intratorácico se relaciona:

Por adelante, con el tronco venoso braquiocefálico izquierdo, con el plastrón esternal.

Por detrás, con la subclavia izquierda, con el conducto torácico.

Por dentro, con la tráquea.

Por fuera con el neumogástrico, pleura y pulmón izquierdos.

En el cuello ambas tiene las mismas relaciones.

Por delante con el cuerpo tiroides, omohioideo y aponeurosis cervical media; por el esternocleidomastoideo y aponeurosis cervical superficial.

Por detrás con a los músculos prevertebrales y la aponeurosis profunda anterior.

Por dentro con los tubérculos anteriores de las vértebras cervicales, tiroidea inferior; tráquea y esófago (hacia abajo) y laringe (hacia arriba); nervio recurrente y cadena linfática recurrencial.

Por fuera con la vena yugular.

Todas las anteriores relaciones son a través de la vaina vascular en la que están contenida junto con la vena yugular interna y el nervio neumogástrico.

En la parte terminal de la carótida primitiva esta presenta una dilatación: el seno carotídeo. Y en su bifurcación el corpúsculo intercarotídeo.

SENO CAROTÍDEO.

Es una dilatación del la carótida primitiva, es de pared elástica. Está inervada por ramas del glosofaríngeo (IX par) y del neumogástrico (X par).

Es un barroceptor que responde a la distensión aumentando su velocidad de descarga cuando el órgano se distiendo como consecuencia del aumento de la presión arterial. O la reduce en caso contrario.. Estas señales, llegan a los centros superiores donde regulan el tono simpático sobre los vasos del cuerpo, lo cual lleva a modificar la presión arterial.

CORPÚSCULO INTERCAROTÍDEO.

Está situado por detrás de la bifurcación de la carótida primitiva, es una formación rica en irrigación por minúsculos ramos de la carótida primitiva, inervada por ramas del glosofaríngeo.

Este corpúsculo constituye un quimiorreceptor que responde a la concentración de oxígeno en la sangre arterial, y que mediante sus señales ayuda con la regulación de la frecuencia respiratoria.

RAMAS COLATERALES.

Las carótidas solo dan unos ramos minúsculos para la glándula intercarotídea.

RAMAS TERMINALES.

Se divide en dos ramas terminales: la carótida externa y la carótida interna.

ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA.

CARACTERÍSTICAS.

ORIGEN.

Se origina de a bifurcación de la carótida primitiva. Por dentro de la carótida interna.

DIRECCIÓN Y TRAYECTO.

Asciende verticalmente, luego se sitúa por fuera de la carótida primitiva, asciende luego verticalmente por el cuello; en la cabeza atraviesa el diafragma estiliano, entre el estilohiodeo (por fuera) y el ligamento estilohiodeo (por dentro), penetra en la glándula parótida.

TERMINACIÓN.

Termina en el espesor de la glándula parótida.

RAMAS COLATERALES.

Presenta nueve ramas colaterales las arterias: Tiroidea superior, lingual, facial, faríngea ascendente, occipital, auricular, y las ramas parotídeas.

RAMAS TERMINALES.

La carótida externa se divide en dos ramas terminales: las arterias temporal superficial y maxilar interna.

RAMAS COLATERALES DE LA CARÓTIDA EXTERNA

ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR.

CARACTERÍSTICAS.

ORIGEN.

Se origina de la carótida externa. cerca de su origen.

DIRECCIÓN Y TRAYECTO.

Se dirige hacia adelante y dentro; luego desciende hasta la extremidad superior del cuerpo lóbulo tiroides.

TERMINACIÓN.

Termina en el lóbulo lateral de cuerpo tiroides, dando sus ramas terminales.

RELACIONES.

Se relaciona:

Por fuera, con los músculos infrahioideos y aponeurosis cervical media, con el músculo esternocleidomastoideo y aponeurosis cervical superficial.

RAMAS COLATERALES.

Presenta dos:

La arteria esternocleidomastoidea, para la parte media del músculo esternocleidomastoideo.

La arteria laríngea superior, que pasa por debajo del músculo tirohioidea, atraviesa la membrana tirohioidea y irriga los músculos de la laringe y la mucosa del vestíbulo de la laringe.

RAMAS TERMINALES.

Presenta tres:

La rama interna, se dirige hacia adentro (por el borde interno del lóbulo del tiroides) y se anastosoma con la del lado y da origen a la arteria laríngea inferior. Esta se dirige hacia adentro y se anastosoma con la opuesta y vasculariza el músculo cricotiroideo y la mucosa subglótica.

La rama externa, desciende sobre el borde externo del lóbulo del cuerpo tiroides.

La rama posterior por la cara posterior del lóbulo del cuerpo tiroides.

...