Detectar las áreas problemáticas del sujeto en los siguientes términos.

Terapia Cognitiva de Beck

La terapia cognitiva de Beck se consolida como uno de los procesos psicoterapéuticos más efectivos para diversos trastornos debido a investigaciones y estudios realizados a lo largo del tiempo, en los cuales, se evidencia un menor número de recaídas en post-terapia relacionado con otras escuelas psicológicas.

Para la estructuración de un plan terapéutico bajo este modelo se recomienda seguir los siguientes pasos:

Paso 1: 

1.1 Detectar las áreas problemáticas del sujeto en los siguientes términos:

• Conductuales.
• Emocionales.
• Cognitivos.
• Motivacionales.
• Físicos.

1.2 Determinar qué áreas relacionales afectan y se ven afectadas por los síntomas del sujeto y cómo están conectadas. (Análisis  Funcional conductual)

1.3. Recogida de datos sobre la historia del problema.

1.4. Detección de los errores en el pensamiento, es decir, los problemas se agrupan y clasifican en distorsiones cognitivas.

• Personalización.
• Abstracción Selectiva.
• Maximización-Minimización.
• Generalización Excesiva.
• Pensamiento Dicotómico.
• Inferencia Arbitraria.
• Olvidar lo positivo.
• Saltar a Conclusiones.
• Leer la mente.
• Razonamiento Emocional.
• Etiquetado.
• Culpabilización inapropiada.

En otras palabras, los objetivos del paso 1 están encaminados a recoger información del paciente a través de la historia clínica, por medio de las verbalizaciones del paciente nosotros establecemos cuáles son los pensamientos centrales (matrices) que hacen que el paciente sienta malestar o que impiden un adecuado funcionamiento en sus rutinas diarias. Una vez obtenida esa información nosotros tenemos que conceptualizar, es decir, detectar cuales son los errores en sus matrices.

Paso 2:

2.1 Evaluación Una vez elaborada la conceptualización de los problemas del paciente, se procede a hacer una evaluación de cuáles son las áreas más afectadas en los siguientes niveles.

• Nivel Cognitivo.
• Nivel Afectivo.
• Nivel Conductual.
• Nivel Físico.

Paso 3:

3.1 Conceptualización de los problemas.

• Evaluaciones inadecuadas de los hechos.
• Atribuciones inadecuadas.
• Autoevaluaciones inadecuadas.
• Expectativas irrealistas.
• Conductas Maladaptativas.
• Necesidades de Resolución de problemas reales.
• Supuestos Personales.
• Esquemas Tempranos.

Al finalizar el paso 3,  nosotros ya tenemos estructurados los siguientes puntos:

• Ideas centrales del paciente. (Matrices)
• Esquemas y Automatismos, es decir: Prejuicios, ideologías, formas automáticas de pensar o actuar.
• Consecuencias de sus actos.
• Cuáles son las áreas más afectadas del paciente.

Con esta información, nosotros ya podemos establecer un proceso terapéutico.

Paso 4:

Programación: Dentro de la terapia cognitiva, las sesiones pueden y deben ser programadas en base a la información obtenida. La programación de las sesiones y la forma en la que se interviene en la terapia cognitivo-conductual sirve para evitar que el paciente tenga el chance de justificar o buscar nuevos argumentos que sostengan las distorsiones cognitivas  que detectamos en los pasos anteriores. Regularmente, dentro de la terapia cognitivo-conductual la programación de las sesiones terapéuticas sigue este orden y se divide en 3 fases:

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