EVALUACIÓN DEL ESTADO MENTAL
Enviado por Brigit Salvador Loyola • 5 de Julio de 2020 • Informe • 731 Palabras (3 Páginas) • 154 Visitas
EVALUACIÓN DEL ESTADO MENTAL
- DESCRIPCIÓN GENERAL
La paciente lucía con una vestimenta acorde a su edad ( blusa, pantalón jean y sandalias) y acorde a la estación, el cabello de color castaño claro, tenía las uñas recortadas y limpias, asimismo su aspecto general era aseado. Durante la entrevista mantuvo una postura bastante rígida, no mostro signos de ansiedad tales como; morderse las uñas o manos húmedas, sin embargo al contarnos su problema en algunos momentos solía agachar la mirada. Respecto al comportamiento motor se manifestaron tics en el movimiento de la pierna derecha, llevarse la mano derecha hacia la cara tapándose en momentos la boca.
El paciente mostró una actitud cooperativa, gracias al raport establecido.
- HUMOR Y AFECTO
La emoción mantenida durante la entrevista fue reflexiva, al recordar los sucesos conflictivos, de igual manera se puede percibir una variación en la expresión facial, un normal tono de voz y movimiento de manos, además existe relación en lo que se expresa y lo que dice.
- LENGUAJE
Al relatar los hechos la evaluada tuvo una buena calidad de lenguaje, así mismo la velocidad con la que el hablo era lenta y precisa, por otro lado el tono de su voz era muy bajo, además mostró un lenguaje fluido y espontáneo.
- TRASTORNOS DE PERCEPCIÓN
La evaluada manifestó que nunca escuchó voces y ruidos, nunca tuvo una sensación extraña en su cuerpo y jamás percibió visiones qué otras personas no pueden observar.
- PENSAMIENTO
La evaluada responde de manera coherente y lógica a las preguntas planteadas, asimismo tiene la capacidad de proyectarse objetivos, por otro lado en las explicaciones de la evaluada podemos ver que responde con claridad y brevedad a las preguntas existiendo una relación clara entre causa y efecto; asimismo posee capacidad para recordar lo que estaba diciendo dada la circunstancia.
La evaluada no presenta ideas recurrentes sobre suicidio o hacerse daño, sin embargo presenta miedo a la muerte.
- SENSORIO Y COGNICIÓN
La paciente es capaz de prestar atención a las preguntas planteadas y a los estímulos ambientales, asimismo mantiene un comportamiento dirigido hacia su objetivo y se ubica en tiempo, espacio y persona.
Respecto a la memoria sus funciones son completamente buenas puesto que presenta memoria remota (recuerda su infancia), memoria del pasado (recuerda los meses pasados), memoria reciente (se acuerda de lo que hizo el día anterior), así como retención y recuerdo inmediatos (posee la capacidad para repetir 6 cifras hacia delante y luego hacia atrás sin ningún problema).
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