Estrategias de evaluación conductual

Estrategias de evaluación conductual

Evaluación conductual

• Diversos métodos y modalidades:

• Detección de conducta problema:
• Detección de los parámetros de la conducta problema: Los parámetros son la medición de esa conducta. Para esto se operacionaliza la conducta. Ej. del 1 al 10 cuánto es, qué significa para la persona ser agresivo (conducta problema), etc.

• Fuentes de información:

• Padres, profesores, la misma persona que viene a consulta, etc.
• Instrumentos de evaluación: Tests, pruebas psicológica, checklist, registros, autorregistros, etc. Todo lo que permita analizar al terapeuta.

Métodos de la evaluación conductual

1. Entrevistas conductuales:

• Diversos objetivos (identificación de conductas objetivo, selección de métodos de evaluación; consentimiento informado, historia clínica): Las entrevistas acá son semi estructuradas o estructuradas para conocer la conducta problema, métodos de evaluación para obtener mayor información, etc.

• Educar al cliente para que precise sus respuestas (reconocer pensamientos, emociones) operativizar las conductas (descripción concreta, objetiva y precisa): Se le pregunta qué piensa cuando hace tal conducta, etc.

• Recoge información sobre la generalización del problema: En la entrevista hay una charla que tiene un objetivo, en cambio, en la observación, hay un análisis de la conducta, se obtiene información de la generalización de la conducta objetivo.

1. Observación conductual:

• Obtiene información más detallada sobre conductas objetivo, en ocasiones puede ser el único método (niños muy pequeños): Ej. el niño qué juega y cómo, cómo utiliza los juguetes (de forma agresiva por ei.), etc.

• Puede ser realizada: evaluadores entrenados, personas del entorno (adultos que viven con el paciente, profesores que enseñan al niño (uso de registros) o el propio sujeto (auto registro): En esta última, respecto al auto registro, se le puede pedir al paciente cuántas veces al día sus pensamientos están acompañados de consecuencias catastróficas, etc. 

• Registros: narrativos, intervalos, sucesos, auto registro.

1. Evaluación cognitiva conductual:

• Áreas de evaluación: auto verbalizaciones (lo que te menciona que siente), distorsiones cognitivas, estilos atribucionales (el causal directo de lo que le sucede al paciente, a qué lo atribuye a lo interno o lo externo), respuestas emocionales (ej. llore, ríe, se enoja, alegra). De naturaleza encubierta: Esto es cuánto la persona es capaz de reconocer en ella misma el síntoma. 

• Para contenidos cognitivos: auto registros, inventarios cognitivos auto informados.

1. Evaluación psicofisiológica:

• Limitada por los aspectos técnicos del instrumental: Evalúa la conexión entre la parte psicológica y la parte fisiológica. Ej. se puede evaluar las pulsaciones del corazón cuanto una persona está ansiosa, evaluar los latidos cuando la persona está deprimida, etc.

• No es la mismo que los auto informes subjetivos sobre la propiocepción: No siempre son similares a la auto verbalización, porque no todos tienen la capacidad para evaluarse a ese nivel auto perceptivo.

• Alternativa: baterías de evaluación psicofisiológica estandarizada.

Ejemplo de registro diario de pensamientos automáticos distorsionados

[pic 1]

• Situación: Describirla y de acuerdo a la fecha y hora. La situación se evalúa de 0 a 100. Ej. recibir la carta de su amiga que se iba a casar y, ante eso, la persona se sintió culpable (60).
• Pensamientos automáticos: El pensamiento que automáticamente sale ante esa situación y la evaluación que se le da de 0 a 100. Ej. debí haber asistido a su boda.
• Respuesta racional: Ej. otras veces he hecho. Esta respuesta racional contrarresta el pensamiento automático.
• Resultado: Ej. la persona se sintió más aliviada (50).

Inventarios cognitivos más frecuentes en EC

[pic 2]

Aplicabilidad de los métodos

• Nivel de desarrollo intelectual del cliente: Para todos los niveles de desarrollo hay que crear instrumentos.
• Grado de afectación del funcionamiento cognitivo: Hay algunos registros que quizás la persona no pueda hacer sola. Ej. los niños no lo hacen solos, sino que lo ayudan los profesores o un adulto. 
• Reactividad al método de evaluación: Cómo la persona reacciona a la situación de ser evaluado. No todas las personas están en disposición a ser evaluadas y hay que ver qué métodos aplicar ante ello.
• Posibilidad de cooperación de las personas del entorno: Por ej. un señor que no quiere ser evaluado, se le pide a sus familiares que brinden información.
• Coste de los métodos de evaluación
• Restricciones y contingencias del propio evaluador: Esto depende de las propias características del paciente.

Diferencias entre instrumentos

• Registros: Estrategias para identificar frecuencia, topografía e intensidad. de la conducta. 

• Tipos: frecuencia, duración, narrativo, eventos, etc.

• Checklist: Hojas de verificación, recolecta datos de forma ordenada y sistemática.

• Miden: realización de acciones, de la conducta. No evalúa el contenido de la conducta.

• Pruebas psicométricas: También llamados test psicológicos.

• Miden proceso básicos de la persona, usados en cualquier ámbito de la psicología aplicada. Es un registro cuantitativo, mide el proceso básico de la persona.

Aplicaciones del modelo comportamental en áreas de la Psicología

Objetivos

• Psicología educativa: Mejorar los procesos de enseñanza.
• Psicología clínica: Identificar la patología y mejorar. Dentro de esta, está la psicología comunitaria para mejorar la salud mental. 
• Psicología organizacional: Mejorar la calidad de vida de los colaboradores.

Aplicaciones en la Psicología Clínica

• Trastornos de ansiedad

• Agorafobia
• Pánico
• TOC
• Ansiedad Generalizada
• Fobias

• Depresión

• Diferentes niveles
• Trastorno bipolar
• Trastornos sexuales

• Esquizofrenia, psicosis
• Trastornos de conducta (niños y adolescentes)
• Trastornos asociadas con las adicciones

• Consumo de alcohol
• Tabaquismo
• Cocaína, heroína
• Prevención de recaídas

• Trastornos de la Alimentación

• Anorexia
• Bulimia
• No especificados, otros

• Modificar Patrón de Conducta Tipoa (PCTA)
• Intervenciones TCC en personas con VIH/SIDA
• Intervenciones TCC para el Síndrome Premenstrual
• Evaluación y tratamiento de la Obesidad

• Nutrición

• Trastornos del sueño

• Dismnias
• Parasomnias

• Trastornos asociados a problemas físicos

• Afronte al estrés
• Afronte del dolor

• Tratamiento TCC de las Cefaleas
• Intervención en la fase final de la vida
• Trastornos de la personalidad
• Problemas de comunicación social

• TCC en problemas de pareja
• TCC en problemas familiares

• Intervenciones TCC para el control de la Ira

Aplicaciones en la Psicología Educativa

• Conductas disruptivas en el aula
• Bullying
• Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad
• Educación en estrategias de crianza a padres de familia (escuela de padres)
• Motivación hacia el aprendizaje (fracaso escolar)
• Problemas de aprendizaje
• Técnicas de estudio
• Apoyo escolar
• Adquisición de conductas básicas en personas con NEE

Aplicaciones en la Psicología Organizacional

• Estrés laboral
• Recompensas laborales
• Motivación en el trabajo
• Establecimiento de metas y logros
• Seguridad basada en el comportamiento
• Proceso de selección, aumento de la productividad (competencias laborales)
• Bienestar laboral
• Relaciones sociales en la empresa

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