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FICHA INFORME PSICOLÓGICO FINAL


Enviado por   •  26 de Noviembre de 2015  •  Informe  •  1.375 Palabras (6 Páginas)  •  641 Visitas

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TITULO DEL TRABAJO: FICHA INFORME PSICOLÓGICO FINAL

NOMBRE Y APELLIDOS DE QUIENES PARTICIPARON EN EL TRABAJO

CÓDIGO

Luz Neira Ramirez Basto

38287835

Ingri Paola Reyes Palma

1098748953

Grupo numero

403008_10

Nombre del tutor

William David San Juan Ibañez

Universidad Nacional Abierta y A distancia – UNAD

Escuela de Ciencias Sociales, artes y humanidades – ECSAH

Programa de Psicología

Ciudad y fecha

  1. HISTORIA CLINICA NOHEMI CAMARGO

Datos Generales

Nombre y Apellido

Noemí Camargo Rincon

Lugar y Fecha de Nacimiento

8 de diciembre de 1969, en Barranquilla

Edad

43 Años

Nacionalidad

Colombia

Ocupación

impulsadora de productos dental

Motivo aparente de consulta

Inicia terapia psicológica porque siente temor de perder a su pareja con las actitudes que tiene con él, el terminar y luego arrepentirse de haberlo hecho.

Características socio demográficas de miembros de la familia significativos

Nombre y Apellido

Rol en la familia

Edad

Estudios

Ocupación

Estado Civil

No registra

Padre

NR

No registra

No registra

Fallecido

No registra

Madre

NR

No registra

Ama de casa

Viuda

Malena

Hermana

40

No registra

No registra

NR

Carlos

Hermano

35

No registra

No registra

NR

Tom Trillos

Novio

NR

No registra

No registra

Separado

 Historia de vida del consultante

Historia prenatal: (Gestación)

Según la historia clínica Noemí,  describió que en el embarazo su madre no se alimentaba bien por la falta de ingresos económicos.

Historia natal: (Nacimiento)

cuenta Noemí en la terapia que ella escucho  que cuando ella estaba en el vientre de su madre casi se ahoga por el cordón umbilical y que por eso tuvieron que hacerle cesaría a su mama, nació morada y la dejaron por cinco días en la incubadora para que se recuperara

Historia Posnatal: (Infancia)

Noemí en la terapia con el profesional comenta que ella fue hija único hasta los 5 años, tenía problemas para levantarse le daba mucha pereza de ir al colegio, se relacionaba muy poco con los compañeros de clase, no le gustaba saludar, no le gustaba salir a jugar con sus amigos ni con sus hermanos, Noemí siempre ocupaba unos de los primeros puestos, era una buena estudiante y siempre se destacaba por su buen promedio académico. Le encantaba bailar y cantar y por eso cuando había actividades culturales ella era la primera que estaba lista para ir a la escuela, sus tíos y hermana se burlaban por como Noemí bailaba. Su padre fallece cuando ella tiene solo 10 años, para ella fue muy difícil la muerte de su padre puesto que él era el que más le brindaba apoyo y amor.

Adolescencia

En el colegio fue personera y  en la universidad se destacó por su promedio académico y liderazgo en proyectos de énfasis social.

Adultez

tenía dificultad para relacionarse con las demás personas, no sentía apego por nada

Su carácter era bastante fuerte, siempre estaba de mal genio y sin dirigir demasiadas palabras, se consideraba un poco amargada, siempre se mostraba como una persona triste.

No solía dormir más de 3-4 horas al día desde hacía 1 año y sólo en algunos fines de semana conseguía dormir 7-8 horas.

Tenía una gran obsesión de agradarle y complacer a los demás que no se veía a sí misma, de cómo se encontraba si en verdad era feliz.

se aferraba tanto a su trabajo que este la consumía tanto hasta el punto de no tener tiempo para ella misma, de ser feliz, de compartir con sus seres queridos, después del rompimiento con Tom el llanto se hizo más fuerte.

Antecedentes de enfermedades

Enfermedades físicas

Desde hace ocho años Noemí  comenzó a sentir dolencias en su cuerpo, dolor de cabeza, sentir fatiga, cansancio, dolores musculares, los dolores menstruales le estaban afectando, la capacidad de concentrarse había disminuido, se sentía desubicada, no mostraba interés por las cosas que se realizaba, tenía dificultad para conciliar el sueño.

Sufrió un Trauma Craneoencefálico, debido a un accidente de tránsito.

Fibromialgia.

Histerectomía a los 35 años por presencia de múltiples quistes.

Antecedentes de psicopatologías

en él años 2013 la paciente ingresa a realizar su terapia con el profesional para obtener ayuda, en estas sesiones se identifican factores asociados trauma generado por accidente de tránsito,

generado hace 8 años, hay presencia de creencias irracionales e ideas distorsionadas o perturbadoras

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