Informe Psicológico

Ensenada, Baja California 02 de junio de 2014

INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

Ficha de identificación:

Nombre: R. G. G.

Sexo: Masculino

Edad: 20 años 11 meses 2 días

Fecha de nacimiento: 29 de junio de 1993

Lugar de nacimiento: Coatzacoalcos, Veracruz, Mx.

Escolaridad: 4to semestre de Ing. Industrial

Ocupación: Estudiante

Estado civil: Soltero

Teléfono: 646 131 41 10

Dirección: Paseo del roble 10217, Fraccionamiento San Miguel, Colonia Santa Anita.

II. MOTIVO DE CONSULTA O ESTUDIO:

Valorar el CI y estado emocional del paciente.

III. DESCRIPCIÓN DEL PACIENTE:

R. G. G. de 20 años de edad de aproximadamente 1.70 cm de estatura, sexo masculino, complexión gruesa, cabello corto color castaño obscuro, ojos de color marrón obscuro, con tez morena, aparenta la edad cronológica, presenta una marcha estable, un aseo y cuidado personal adecuado.

R.G.G. no tuvo complicaciones en el periodo de gestación de la madre, nació por cesaría y sin complicaciones. No tuvo ninguna particularidad en su desarrollo psicomotor. R.G.G. es el primero de tres hijos, su hogar es sustentado por la madre, en cuanto su aseo personal es adecuado, su vestimenta es de acuerdo a su edad. En tanto a su escolaridad R. G. G. asiste a la universidad donde está terminando el cuarto semestre de la ingeniaría industrial.

La relación con su madre es buena dado que siempre ah estado con él, en cambio con su padre no es la adecuada.

R. G. G. se encuentra orientado respecto a espacio, tiempo y persona y su memoria a largo plazo se encuentra conservada ya que recuerda muchas actividades pasadas. Su pensamiento no contiene preocupaciones por lo cual no está alterada, su nivel intelectual es el esperado y va de acuerdo a su grado de instrucción, su estado de ánimo es de tranquilidad y sin preocupaciones.

R. G. G. se mostró bastante interesado, atento, tranquilo, concentrado, dispuesto, seguro a la hora de realizar los dibujos. Su estado de ánimo fue positivo, se manifestaba creativo y perseverante al realizar los dibujos. No tuvo dudas durante la realización de las pruebas, supo seguir las indicaciones establecidas al principio de cada una de las pruebas realizadas además de que mostró seguridad en sí mismo para la resolución de cada una.

Al momento de la entrevista R. G. G. colaboro con las respuestas a determinadas preguntas, sus gestos demuestran tranquilidad y confianza.

IV. PRUEBAS APLICADAS:

- Entrevista Clínica

- Matrices progresivas de Raven – Escala General (SPM – Standard Progressive Matrices)

- Casa – Árbol – Persona (H. T. P.)

- Test de la figura humana de Karen Machover

- Test Gestáltico Visomotor de Bender (Bender – BIP).

- Persona bajo la lluvia

V. RESULTADOS DE LAS PRUEBAS:

 Matrices progresivas de Raven – Escala General (SPM – Standard Progressive Matrices)

Puntaje: 50

Percentil: 90

Rango: II

Diagnostico: Superior al término medio.

R. G. G. mostro, como ya fue mencionado con anterioridad, bastante seguridad a la realización de esta prueba, R. G. G. obtuvo un puntaje de 50 respuestas correctas, presento un percentil de 90 lo que lo ubica en Rango II intelectual y los resultados indican que tiene un nivel SUPERIOR AL TÊRMINO MEDIO, con un rango II

 Casa – Árbol – Persona (H. T. P.)

• Casa: Incertidumbre, conflicto, indecisión, autocrítica, ansiedad, aislamiento, regresión, organicidad (hemisferio izquierdo) preocupación por sí mismo, rumiación sobre el pasado, impulsividad, necesidad de gratificación inmediata, necesidad de seguridad, falta de afecto en el hogar, aislamiento, evasión, organicidad, superficialidad, reticencia, oposición, alienación.

• Árbol: Incertidumbre, conflicto, indecisión, autocrítica, ansiedad, ambiente restrictivo, tensión, compensación, rigidez, oposición, miedo o evitación del ambiente, necesidad de seguridad, fantasía, inadeacuacion, dependencia, inmadurez, presiones ambientales, inseguridad, dependencia, organicidad, superficialidad, reticencia,

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