Neuropsicología

INTRODUCCIÓN

Para el estudio neurológico de una posible demencia o enfermedad mental se hace indispensable conocer la historia clínica y antecedentes médicos y personales del paciente. Con lo anterior el futuro profesional puede constatar la información recibida con la diferente teoría que ha surgido en el ámbito científico.

No obstante lo anterior no es suficiente para llegar a una posible hipótesis o diagnóstico de la enfermedad. Es por esto que se hace importante que el profesional en formación reconozca e interiorice las posibles pruebas que se pueden aplicar para cada afectación y la manera de realizarlo. Es por lo anterior que en este trabajo se mostrará la aplicación de una evaluación neuropsicológica para adultos llamada MINIMENTAL la cual es una prueba de tamizaje, es decir no brinda un diagnóstico definitivo pero sí puede dar una aproximación a la enfermedad.

APLICACIÓN DEL MINIMENTAL

1. ORIENTACIÓN Y TIEMPO

En este item el paciente logró reconocer el año y el mes en el cual se encuentra pero no reconoce ni día ni fecha. Por otro lado logró acercarse a la hora aproximada sin mirar el reloj. Total 3/5

2. ORIENTACIÓN Y LUGAR

Este paciente tiene problmas a la hora de comununicarse y se cree que por esta razón en ocaciones se muestra molesto y negativo a la hora de responder. En este item el paciente reconoce el barrio, la ciudad, el país y el lugar donde se encuentra pero no recuerda el nombre del Departamento. Total 4/5

3. MEMORIA Y FIJACIÓN

Evidentemente el paciente presenta problemas en la denominación de objetos, en esta parte sólo llego a repetor con mucha dificultad la palabra MESA. Total 1/3

4. ATENCIÓN Y CÁLCULO

Inicialmente el paciente con mucho esfuerzo colabora al decir los dos primero números (27-24) sin embargo al no poderlos pronunciar o no encontrar la splabras para denomimarlos se molesta y se rinde en la tarea. Pero cada vez que se le dice la opración el asciente con su cabeza, de lo anterior se puede predecir que tal vez el paciente sepa el resultado de la resta pero no encuentra las palabras para decir el número resultante. Total 2

5. MEMORIA DE EVOCACIÓN

Aquí algo interesante pasa y es que cuando se le pide al paciente decir las palabras que anteriormente se le dieron a repetir, el sólo evoca la palabra que si pudo repetir que fue MESA. Total 1

6. LENGUAJE

Por ser este el proceso cognoscitivo en el cual se muestra mayor afectación se presa mucha atención en las respuestas del paciente. El paciente no encontro palabras para denominar los objetos mostrados que fueron el reloj y el papel. Asó mismo se observa una deficiencia al no poder repetir la frase “el hombre camina por la calle”. En elpunto C de este intem en paciente no tomó el papel con su mano derecha (se mostró confuso) pero si lo doblo por la mitad y lo puso en el suelo. En este momento me doy cuenta que Don Tito comienza a mostrarse irritado y distraido al escuhar mis indicaciones, creo que ya está cansado. Por esta razón cuando le mostre la frase “CIERRE LOS OJOS” , no mostr interés por intentar comprender lo que decia el papel.

En la parte de escritura y cómo se podrá observar en el documento escaneado, el paciente escrobe de manera pausada y con lago de dificultad: “Perro Caminad o”, es decir su frase no es lógica, y por último el dibujo de las figuras lo realizó con las figuras separadas.

El total de la prueba es 13/30 lo cual según la clasificación esta dentro de una demencia leve moderada.

En opinión de quien realiza este trabajo el paciente pudo llegar a completar más puntos, sin embargo su irritación al no poder comunicarse lo llevaba a bandonar rapidamente cada tarea.

DIBUJO DE LAS ESTRUCTURAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL IMPLICADAS EN LA PATOLOGÍA

Procesos Congnoscitivos

Superiores Historia Clínica Mini mental (adultos y Adolescentes) Elemento teórico referenciado

Atención Aunque los transtornos del lenguaje han sido tratados bajo clásicos modelos clasificatorios en donde se trata la afectación de manera indiviudal, no obstante, existe un modelo (Luria) que se basa en la identificación de factories neuropsicológicos el cual tiene en cuenta la afectación sistémica de los procesos sistémica de otros procesos psicológicos . En la afasia se puede entender que la falta de concentración de un paciente por ejemplo al entablar una conversación se debe entre otras cosas a la imposibilidad del paciente para comunicarse. La atención es adecuada en el paciente sin embargo el paciente abandona la actividad ante la frustración que le causa no poserse comunicar. Quintanar, Luis. Análisis neuropsicológico de las alteraciones del leguaje. En: Revista de psicología general y aplicadaRevista de la Federación Española de Asociaciones de Psicología. Aálisis neuropsicológico de las alteraciones del leguaje. Disponible en : http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=260169

Memoria Es importante reconocer que para que el lenguaje se produzca se necesita de la mayoria de funciones congnoscitivas

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