Proceso de Atención de Enfermería- Valoración por patrones

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Unidad de Aprendizaje Asilo

Estancia María de Lourdes A.C

Instructora Mayra Estefanía López Armendáriz

Proceso de Atención de Enfermería

Carlos Alexis Cortez Armendáriz

Gpo. 3   4to Semestre

8 de Septiembre del 2015

Valoración por patrones

1 Patrón Percepción de la Salud

Conforme a su salud el dice sentirse muy bien y antes de ingresar al asilo se sentía inútil. Las acciones que el realiza para llevar una buena salud es comer todo lo que le dan en el asilo, así como las indicaciones y además tomar mucha agua. Se baña 1 vez al día y se cepilla sus dientes 2 veces al dia por la mañana y noche, ejerce el lavado de manos cada vez que va al baño y cuando va a comer.

2 Patrón Nutricional – Metabólico

Menciona que el numero de comidas que realiza en el asilo son 3 y a veces agrega una mas que es la merienda, el lo hace para encontrarse en una buena salud. Le agrada ver el televisor cuando esta comiendo y bebiendo jugo o avenas. En la mañana casi siempre lo que come son tacos de huevo con jamón o con chorizo acompañado de algún atole de avena. En la comida puede ser pollo y sopa más vegetales. El suele comer ya sea en el patio del asilo donde ve el televisor  o en el comedor. No presenta problemas al deglutir ni con sus dientes.

Presenta problemas en su piel tales como resequedad y además de eso el tiene mucha sudoración es por eso que siempre anda con ropa ligera y fresca

Patrón Eliminación

Nos comenta que micciona hasta 7 veces al día y su orina es amarillo oro con olor, no tiene rutina al orinar ni horarios. No presenta problemas para orinar ni alguna alteración en su orina. En cuanto a evacuar nos dice que solamente evacua 1 vez al día y sus heces por regularidad son suaves pero hay veces que son duras en cantidad moderada con presencia de olor y de coloración café oscuro. El dice que al bañarse el asea sus genitales con agua y jabón, acerca de su sudoración es mucha, por lo regular en las axilas  y con poco olor.

Patrón Actividad – Ejercicio

Las actividades que el acostumbra realizar diariamente es caminar, sentarse en el jardín en los sofás y volver al sillón del patio para ver el televisor, toda la mañana y parte de la tarde. Su nivel de energía es alto y no se cansa fácilmente. Tiene problemas para caminar en el lado izquierdo ya que tiene parálisis en ciertas partes de ese lado.

Tiene problemas en su extremidad superior izquierda debido a su patología al igual que en su mano ya que aun no puede moverla completamente

Patrón Sueño Descanso

El refiere que duerme alrededor de 8horas nocturnas y no tiene problemas para dormir y al despertar se siente descansado. No cuenta con rutina para dormir, solo se acuesta cuando se siente cansado. Y por la mañana se levanta como a las 6am.

Patrón Cognitivo Perceptual

No presenta problemas o alteraciones en sus capacidades sensoriales al igual que tampoco para aprender cosas nuevas. Sabe leer y escribir casi no lee mucho solo el periódico

Patrón Auto percepción  - Auto concepto

El paciente se describe como una buena persona, amable, alegre y platicador que le gusta entablar nuevas amistades, sus cualidades son ser bueno y amigable. Todo le agrada de el y no existe algo que le desagrade de si mismo, platica que es raro que el se enfade y que  se enoje y cuando eso pasa el se controla viendo la televisión o pensando.

Patrón Rol Relaciones

Infiere que su familia vive en Reynosa y lo visitan cada 2 meses. Con la persona que mas convive es con su hermano ya que es quien mas lo visita en el asilo y es quien le tiene mas confianza en platicarle sus problemas y en pedirle que le traiga cosas

Patrón Sexualidad Reproducción

Su sexo biológico es hombre, su genero masculino y se comporta de acuerdo a el. Sin vida sexual.

Patrón Adaptación – Tolerancia al Estrés

El paciente nos dice que su hermano es la persona que le inspira mas confianza en contarle sus problemas, en sentirse feliz y bien, ya que lo ve cada 2 meses y eso hace extrañarlo

Patrón Valores Creencias

Su creencia religiosa es el catolicismo el cual el es católico

Índice de Katz

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