Psicobiologia

Investigación sobre Estados Alterados de Conciencia

Estados Alterados de Conciencia

Universidad UNIACC

Rocio Veronica Mayol Troncoso

2 de septiembre de 2013

Resumen

Identificar las manifestaciones de los procesos biológicos de los individuos son elementos que darán indicios de eventuales compromisos de estados de conciencia.

Se debe prestar atención a estas manifestaciones ya que será la clave para determinar el grado de compromiso de ésta y, además, dará las pautas para tratar al paciente afectado oportunamente, ya sea paliativa o proactivamente.

Introducción

Se trabajara en base a casos basados en experiencia personal, donde se busca diferenciar los diferentes tipos de alteraciones de conciencia.

El caso uno, se puede apreciar cómo la evolución de un TEC muestra que la conciencia es un proceso dinámico y de recuperación plástica rápida.

Ahora, producto de un TEC pueden producirse consecuencias de tipo químicas cerebrales que deriven en depresión, estrés post traumático, entre otros y así derivar en una alteración de la conciencia cualitativa potenciada por una mala medicación.

Desarrollo

Caso1 - Estado alterado de la Conciencia Cuantitativo.

Fuente: extraído de imágenes google el 01 de septiembre de 2013

Antecedentes caso 1:

Felipe Contreras, de 30 años, profesor de educación física, hace clase en 2 colegios uno en Maipú y otro en Vitacura, va en vehículo a su segundo lugar de trabajo.

Felipe transita por la costanera norte, pero en un acceso a esta ingresa un camión a exceso de velocidad el cual no respeta una señaletica de ceda el paso, Felipe es impactado por el lado derecho en plena costanera.

Producto del impacto, golpea su cabeza contra el manubrio del vehículo, perdiendo la conciencia y resultando con fracturas tanto en la órbita ocular como fisura en el lóbulo frontal.

Diagnóstico: Traumatismo Encéfalo Craneano Leve – Lesión Primaria.

Un traumatismo encéfalo craneano corresponde a una lesión penetrante en el cráneo producido por un golpe directo o indirecto que pueden comprometer cuero cabelludo, cráneo, encéfalo.

Se denomina lesión primaria ya que comprenden principalmente:

a. Factura craneal, lesiones de las partes blandas (cuero cabelludo).

b. Contusiones.

c. Laceraciones.

d. Lesión axonal difusa. (Mednet.cl, s.f.).

El traumatismo craneoencefálico causa más muertes e incapacidades serias en personas de todas las edades, las lesiones en la cabeza constituyen la segunda causa más común de déficit neurológico y es una de las principales causas de muerte entre las personas de 1 a 35 años.

Causa de ese estado alterado: Accidente automovilístico con resultado de fracturas lóbulo frontal y órbita ocular.

Antecedentes mórbidos del paciente: no registra

Antecedentes personales del paciente: Felipe Contreras, de 30 años, estatura 1,72 metros, peso 70 kilos, hombre, chileno, soltero, profesor de educación física, vive con sus padres y su hermano menor de 18 años, en la comuna de Providencia.

Sintomatología: Pérdida de la conciencia, palidez facial, bradicardia, hipotensión leve, visión borrosa, amnesia y vómitos.

Escala de Glasgow: El paciente, al ingresar al centro asistencial, que está recuperando la conciencia y, luego de que han pasado 60 minutos del accidente, al ser examinada, presenta apertura ocular al llamado, tiene una respuesta motora de Flexión al dolor y su respuesta verbal es desconectada, lo que significa un compromiso de conciencia leve.

ESCALA DE GLASGOW

APERTURA OCULAR RESPUESTA MOTORA RESPUESTA VERBAL

Espontáneo 4

Al llamado 3

Al dolor 2

Ninguna 1 Obedece órdenes 6

Localiza dolor 5

Retira ext. dolor 4

Flexión al dolor 3

Extensión al dolor 2

Ninguna 1 Orientada 5

Desconectada 4

Rpta. inapropiada 3

Incomprensible 2

Ninguna 1

Diagnostico:

Debido a las fracturas en la órbita ocular, es hacer una reconstrucción orbito-ocular quirúrgica.

El paciente no muestra déficit motor, pero si presenta déficit sensitivo del tipo parestesia y también defecto en el campo visual del tipo mecánico debido a las fracturas en la órbita ocular.

Se indica que el paciente deberá estar en reposo y en constante observación para evitar regresiones en la evolución y evitar complicaciones tempranas como edema

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