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Tratamiento a Niños, Adolescentes y Adultos.


Enviado por   •  25 de Abril de 2016  •  Reseña  •  1.855 Palabras (8 Páginas)  •  329 Visitas

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LCDA. LEYOMAR FERNÁNDEZ.                              Evaluación   Psicológica, Diagnostico  y[pic 1]

                     Tratamiento  a Niños, Adolescentes y Adultos.

INFORME PSICOLOGICO.

DATOS DE IDENTIFICACION:

Nombres y Apellidos: Gianfranco Alesier Coa Muñoz.

Lugar y Fecha de Nacimiento: Puerto La Cruz, 09-10-2009.

Edad Cronológica: 6años, 4 meses.  

Escolaridad: 1er grado de Educación Básica.

Motivo de Consulta: Evaluación  psicológica para diagnóstico.

Fecha de Evaluación: Febrero-Marzo 2016.

RESUMEN DE LA ENTREVISTA:

G, es hijo único.

El Padre: Gianny Coa, 30 años, Taxista.  

La Madre: Licett Muñoz, 30 Seguridad Industrial.

Los padres están separados hace 4 años. El padre no tiene contacto regular con el niño.

La madre está unida al Sr. Gabriel Azocar, 29 años, Técnico Industrial.

El embarazo normal con control médico.

Parto institucional, a  término, por cesárea, presentación cefálica.

El niño nació en buenas condiciones de salud.

Su desarrollo psicomotor fue normal.

Tiene adquirido los hábitos de autonomía.

Condiciones generales de salud:

No ha padecido de las enfermedades propias de la infancia.

Ha padecido de celulitis a los 6 meses de nacido.

Historia escolar:

Inicio su escolaridad a los 3 años en Educación Inicial con buena adaptación, pero fue egresado por “no controlar esfínter anal”, ingresa a otro. Fue promovido al 2do grupo y estuvo bien al igual en 3er grupo.

Actualmente cursa 1er grado y “se dispersa, no quiere copiar, le gusta la computadora y la Tablet pasa mucho tiempo en eso, tiene buena retención y expone”.  

Motivos por los cuales es referido  solicita la evaluación psicológica

RESULTADOS DE LA EVALUACION PSICOLOGICA:

AREA INTELECTUAL:

ESCALA DE INTELIGENCIA DE WECHSLER:

Escala Verbal CI: 119.

Escala de Ejecución CI: 114.

Escala  Global CI: 118.

Los resultados obtenidos en las pruebas indican que el nivel intelectual de G,   corresponde a: Inteligencia  Normal Alta.

De acuerdo a su desempeño demostró fortaleza en las pruebas de Semejanzas y Diseños con cubos.

Su rendimiento en la prueba de Semejanzas evidencia su habilidad para el razonamiento abstracto y lógico, que le permite establecer  mentalmente relaciones entre objetos y sucesos para formar clasificaciones, generalizaciones y grupos. La capacidad de agrupar información constituye una medida de la  competencia cognitiva del niño.

El rendimiento en la prueba de Diseños con cubos revela habilidad de razonamiento abstracto no verbal; es decir capacidad para hacer una representación mental, establecer la relación entre los elementos y disponer los cubos en el espacio para reproducir diseños geométricos abstractos. En el área académica está asociado a su capacidad de aprendizaje por ensayo y error. Ésta habilidad le permite entender mejor las explicaciones con ayuda de gráficos, modelos interesándose o fijando más su atención en las imágenes que las palabras.

En cambio presento debilidad en las pruebas de Información  y Composición de Objetos (rompecabezas).

Su debilidad en la prueba de Información lo que evidencia su carencia de algunos conocimientos básicos  que debe haber adquirido de acuerdo a su edad cronológica y nivel académico que cursa. Además el déficit de atención interfiere en su capacidad para  mantener su  atención en asuntos relevantes y actividades que la enriquezcan, incluyendo información sobre ciencia, animales y funcionamiento del entorno social.

Su rendimiento en la prueba de Composición de Objetos (rompecabezas) revela su dificultad de estructuración (encajar entre si dos partes para formar un todo) y organización espacial (disposición de las piezas en el espacio) cuando tiene que percibir un modelo y anticipar la relación entre las partes que lo integran para armarlo. Está relacionado con la  experiencia mínima en tareas de construcción, interés limitado en tareas de ensamble, persistencia reducida o ambas.  Sé sugiere desarrollar ejercicios guiados para armar recortar, pegar y construir y actividades que se centren en el reconocimiento de partes que faltan en figuras familiares.

AREA NEUROLOGICA: Test Visomotor de Bender.

En el test de Bender aunque G, logro reproducir todas las figuras presento  errores muy significativos como: Integración, simplificación, distorsión de la forma, omisión que están asociados a posible compromiso neurológico e inmadurez en su coordinación viso-motriz. Presento también dificultad para organizar el material en el espacio.

AREA EMOCIONAL-SOCIAL:

Refiere la madre que C, es un niño  cariñoso, establece buena relación social, hace amistad con facilidad, en reuniones baila y participa en todas las actividades. Es más movido de lo normal, es discutidor, es desobediente. No acata órdenes de la madre. Es mentiroso.

Le gusta compartir y no le gusta estar solo, se chupa la ropa, dedo o mantas.

Es descuidado “no recoge sus juguetes y pertenencias en casa como en la escuela, es destructor”.

En los grupos tiende a ser el líder, quiere dirigir y controlar cualquiera situación. Acepta normas pero no tolera perder; se molesta y grita.

Ante situaciones de molestia, grita, llora, se encierra en el dormitorio.

En el Test de la Figura Humana G, realiza la representación gráfica  de una figura diminuta, circulo, sin tronco con las partes elementales de la cara, del se desprenden los brazos y piernas. Fue ubicada en el centro de la hoja.

El dibujo no es acorde con lo esperado para su edad y nivel académico.

Se aprecian características e indicadores emocionales significativos asociados a inseguridad, sobrevaloración del entorno, sentimientos de sumisión con tendencia al retraimiento, evasión y actuación de la fantasía.  

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:

-Escolar  con nivel intelectual correspondiente a: Inteligencia Normal alta.

-Con posible  compromiso neurológico.

-Presenta Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad tipo Combinado.

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