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Enviado por cjefra • 4 de Diciembre de 2014 • 16.723 Palabras (67 Páginas) • 245 Visitas
<!-- Fumador (0:N)
Repetir para cada periodo de consumo de tabaco.-->
<entry typeCode="DRIV">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<code codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" code="229819007" displayName="Uso y exposición al tabaco"/>
<statusCode code="completed" />
<effectiveTime>
<!-- Año/fecha de inicio como fumador -->
<low value="--Año de inicio como fumador--"/>
<!-- Año/fecha de término como fumador-->
<high value="--Año de término como fumador--"/>
</effectiveTime>
<!-- Descripción del Consumo -->
<value xsi:type="ST">--Número de cajetillas por día--</value>
</observation>
</entry>
<!-- Alcohol (0:N)
Repetir para cada periodo de consumo de alcohol.-->
<entry typeCode="DRIV">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.38" />
<id root="9b56c25d-9104-45ee-9fa4-e0f3afaa01c1" />
<code codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" code="160573003" displayName="Ingesta de Alcohol"/>
<statusCode code="completed" />
<effectiveTime>
<!-- Año/fecha de inicio en el consumo de alcohol -->
<low value="--Año de inicio en el consumo de alcohol--"/>
<!-- Año/fecha de término/cambio en el consumo de alcohol -->
<high value="--Año de término/cambio en el consumo de alcohol--"/>
</effectiveTime>
<!-- Descripción del Consumo -->
<value xsi:type="ST">--Cantidad de consumo de alcohol por día--</value>
</observation>
</entry>
<!-- Drogadicción (0:N)
Repetir para cada periodo de consumo ó sustancia.-->
<entry typeCode="DRIV">
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.38" />
<id root="9b56c25d-9104-45ee-9fa4-e0f3afaa01c1" />
<code codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" code="363908000" displayName="Uso indebido de drogas"/>
<statusCode code="completed" />
<effectiveTime>
<!-- Año/fecha de inicio en el consumo de drogas-->
<low value="--Año de inicio en el consumo de drogas--"/>
<!-- Año/fecha de término/cambio en el consumo de drogas-->
<high value="--Año de término/cambio en el consumo de drogas--"/>
</effectiveTime>
<!-- Descripción del consumo de drogas-->
<value xsi:type="ST">--Descripción del consumo de drogas--</value>
</observation>
</entry>
</section>
</component>
<!-- ********************************** ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS ******************************************************** -->
<component>
<section>
<!--History of past illness-->
<templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.2.20"/>
<code codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" code="11348-0" displayName="History of Past Illness"/>
<title>Antecedentes personales patológicos</title>
<text>--Relación de padecimientos anteriores--</text>
<!-- Repetir para cada padecimiento en la historia clínica del paciente previo al episodio actual -->
<entry>
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4"/>
<!-- root: Identificador único -->
<id root="9b56c25d-9104-45ee-9fa4-e0f3afaa01c1"/>
<code codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" code="409586006" displayName="Queja"/>
<!-- Diagnóstico (texto libre introducido) -->
<text>--Registro de diagnóstico en texto libre--</text>
<statusCode code="completed"/>
<effectiveTime>
<!-- Fecha de inicio de la afección en formato "aaaammddhhiiss"-->
<low value="aaaammddhhiiss"/>
...