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ALTERACIONES RENALES


Enviado por   •  15 de Abril de 2014  •  9.153 Palabras (37 Páginas)  •  425 Visitas

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Introducción

Desde hace tiempo se ha venido haciendo un esfuerzo por incrementar la longevidad de las personas, se han encontrado métodos que nos conducen a un temprano diagnóstico, sin embargo, el precio por ello es muy alto, pues si bien en la antigüedad la gente moría a temprana edad víctima de los trastornos más raros, hoy se tiene que cargar con ellos y con las secuelas que dejan, por lo que se dice que se prolonga la vida pero igual se prolonga el sufrimiento.

A grandes rasgos podemos decir que la sangre sale de los riñones limpia y pura para seguir vitalizando nuestro cuerpo, de allí surge la orina como secreción de los riñones, este líquido de eliminación de tóxicos es recogido por la vejiga, desde la cual será expulsado al exterior.

De esta forma se elimina gran parte de toxinas que penetran o elabora nuestro organismo, a través de la red sanguínea que las arrastra y de los riñones que las separa, siendo expulsadas al exterior desde los más apartados rincones de nuestro cuerpo.

Los riñones, entonces, están convenientemente dotados para llevar a cabo la tarea que les es propia.

La intervención del equipo multidisciplinario e interdisciplinario en este tipo de patologías es básico, nosotros, como fisioterapeutas somos parte de ambos equipos y es nuestra tarea dar lo mejor de nosotros en todos los aspectos con el único objetivo de proporcionar al paciente la mejor atención en calidad y en cantidad.

Objetivos

• Comprender las bases anatomo-fisiológicas de el sistema urinario, ya que con esto se nos facilitara la comprensión de las distintas alteraciones renales que se asocian con una discapacidad

• Adquirir todas las bases necesarias para poder brindar una atención de primer nivel a él paciente con una alteración renal que le produzca una discapacidad.

• Seleccionar el mejor plan de tratamiento para realizar una intervención terapéutica adecuada.

• Identificar las principales necesidades de los pacientes con alteraciones renales y actuar de manera oportuna con el objetivo de evitar alguna secuela.

Anatomía De Riñón

Están situados en los lados de la columna, a la altura de las dos últimas vértebras dorsales y las dos primeras lumbares

Son alargados en sentido vertical

Tiene una longitud de 10 cm

Anchura de 5

Espesor de 2.5

Peso es de 150 en el hombre y 125 en la mujer

Compartimiento renal

La fasia renal forma una celda que contiene la riñón y a la capsula suprarrenal, esta se haya fijada al diafragma, a la columna vertebral y al peritoneo por trabéculas conjuntivas y por la hoja de Toldt.

La grasa perirrenal sirve para distender las trabéculas fibrosas provocando inmovilidad al riñón, cuando estas trabéculas faltan puede sufrir el riñón amplios cambios de lugar y se origina el riñón flotante.

Configuración exterior

De forma elipsoide, aplano de adelante, de diámetro mayor en la parte vertical, con su borde externo convexo y su borde interno escotado; la escotadura corresponde al hilión del riñón.

Se pueden distinguir dos caras dos borde y dos extremidades

CARA ANTERIOR: con el peritoneo. Riñón derecho arriba con la capsula suprarrenal derecha, con la cara inferior del hígado, con el ángulo cólico derecho y en su porción mas interna con la segunda porción del duodeno y con la vena cava inferior, riñón izquierdo por arriba con la capsula suprarrenal izquierda, con la cola del páncreas, con la cara renal del bazo, con la porción terminal del colon transverso y el ángulo cólico izquierdo,

CARA POSTERIOR: Con la duodecimosegunda costilla.

PORCION INFERIOR: Con el cuadrado lumbar.

BORDE EXTERNO: Con la cara inferior del hígado y el bazo y ángulo cólico izquierdo.

BORDE INTERNO: Lleva el ilion del riñón y con el músculo psoas,

EXTREMIDAD SUPERIOR: Capsula suprarrenal por intermedio de tejido celular flojo.

EXTREMIDAD INFERIOR: A nivel de la parte media de L3.

CONSTITUCION ANATOMICA: Esta constituido por una envoltura fibrosa propia, la capsula renal y una parenquima.

CAPSULA FIBROSA:Es una membrana fibrosa que envuelve al riñón en toda su superficie, constituye un medio de sostén del riñón.

PARENQUIMA RENAL:Constituida por tejido propio y por estroma conjuntivo interstical.

ZONA CORTICAL O PERIFERICA: Posee un color amarillento, ocupa toda la corteza del riñón y se prolonga entre las pirámides de Malpigio hasta el seno renal, constituyendo de la corteza al centro las columnas de Bertin.

SUBSTANCIA MEDULAR O CENTRAL: Es de color rojo obscura y se observa en ella superficies triangulares dirigida hacia la periferia.

ZONA INTERNA: Es de color clara, se prolonga hacia la cavidad del seno renal, bajo la forma de salientes amamelonadas.

ZONA LIMITANTE: Es de color mas obscuro y existen una serie de estrías pálidas que se alternan con otras mas obscuras.

Nervios

Procede de los nervios. Esplácnico mayor y del plexo solar. Las formaciones ganglionares están situadas por la parte media del pedúnculo renal.

CONDUCTOS EXCRETORES DEL RIÑÓN: los conductos de excreción de la orina se inician ala nivel de las papilas, en el interior del seno renal, por los pequeños cálices para formar los grandes cálices, los cuales a su vez desembocan el la plebecilla; esta se continua con el uréter.

CALICES: Son conductos membranosos es forma de conos huecos de una longitud de un centímetro, se les distingue una extremidad renal que toma inserción en la base de la papila y otra extremidad que desemboca en un caliz mayor.

PELVECILLA: Es un segundo segmento del aparato excretor del riñón comprendida entre los grandes cálices y el uréter.

Son de dos tipos: ampulares y ramificadas.

En las plebecillas de tipo ampular los cálices desembocan directamente en la plebecilla.

En las plebecillas de tipo ramificado se observan los grandes cálices, superior e inferior, que desembocan en las extremidades correspondientes de la plebecilla, y el cáliz medio en la parte media de éste.

Nefrona

Es la unidad funcional y estructural del riñón

Una nefrona esta formada por:

Un penacho de capilares glomerurales, que en conjunto reciben el nombre de glomérulo y en el cual se filtran grandes cantidades liquido desde la sangre;

Una capsula llamada capsula de Bowman, que rodea al glomérulo;

Un largo túbulo en el que el líquido filtrado se trasforma en orina, esta se va desplazando hacia la pelvis renal, que recibe la orina procedente

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