Caso Clínico - Mucocele Vesicular
Enviado por gabvero • 10 de Noviembre de 2014 • 548 Palabras (3 Páginas) • 267 Visitas
RESEÑA DEL ANIMAL:
ESPECIE: Canino RAZA: Mestizo SEXO: Hembra EDAD: 11 años y 7 meses
TALLA Y/O PESO: Mediano COLOR DEL MANTO: Negro y Beige
SEMIOLOGIA CLINICA:
INSPECCIÓN GENERAL: Mucosas rosadas, tiempo de llenado capilar de 1 segundo, respiración eupneica (normal). Se observa sobrepeso marcado (grado 5, en escala de 1-5).
ANAMNESIS: No come hace 3 días, en el día de la fecha vomito y el contenido era amarillo. Esta decaída. Tolera líquidos. Plan de vacunación al día. No comió nada fuera de lo normal, ni presenta diarrea.
PALPACIÓN: el abdomen se presenta blando, no manifiesta dolor a la palpación.
AUSCULTACIÓN TORACICA: No se ausculta ninguna alteración.
FRECUENCIA CARDIACA Y RESPIRATORIA: parámetros normales.
TEMPERATURA: 38,8 ◦C
MÉTODOS COMPLEMENTARIOS:
HEMOGRAMA:
Hematología Valor del paciente Valores de referencia
Hematíes (x 10 -6 / mm3) 7,7 5,5 – 8,5
Hemoglobina (g/dl) 19,40 11,5 – 18,0
Hematocrito (%) 54 36 - 55
V.C.M. (u3) 70,13 60 - 72
Hb. C.M. (pg) 25,19 19 - 25
C. Hb. C.M. (%) 35,93 30-36
Leucocitos (/mm3) 8700 5500 -12000
Neutrófilos en banda (/mm3) 261 (3 %) 0 – 300
Neutrófilos segmentados (/mm3) 6525 (75 %) 3000 – 9000
Eosinófilos (/mm3) 87 (1 %) 0 – 1000
Basófilos (/mm3) 0 (0 %) Raros
Linfocitos (/mm3) 1566 (18 %) 1000 - 4000
Monocitos (/mm3) 261 (3 %) 0 - 1400
Serie roja Normocítica- normocrómica Normocítica- normocrómica
BIOQUIMICA Y ENZIMAS
Glucosa (mg/dl) 69 60 - 120
Urea (mg/dl) 28 10 - 40
Creatinina (mg/dl) 0,96 0,5 – 1,5
Bilirrubina total (mg/dl) 0,36 0,10 – 0,60
Bilirrubina directa (mg/dl) 0,10 0,0 – 0,15
Bilirrubina indirecta (mg/dl) 0,26 0,0 – 0,45
Proteína total (g/dl) 7,27 5,4 – 8,0
Albumina (g/dl) 3,25 2,5 – 3,5
Globulinas (g/dl) 4,02 2,8 – 4,5
Relación A/G 0,81
GOT – AST (UI/l) 37 5 - 60
GPT – ALT (UI/l) 49 5 - 60
FAS (UI/l) 530 20 –200
ECOGRAFIA:
Hígado: hepatomegalia de forma normal, contornos redondeados, ecoestructura homogénea y ecogenicidad aumentada en forma difusa.
Vesícula Biliar: muy dilatada, paredes de delgadas y estructura interna formada por estrías hiperecoicas radiadas centrales y contenido central ecogénico heterogéneo.
Estómago: en estado de vacuidad con gas. Pared de estratificación conservada, espesor normal.
Intestino delgado: calibre y peristaltismo normal.
Intestino grueso: sin particularidades.
Región pancreática: sin particularidades.
Bazo: de 1,71 cm de espesor a nivel hiliar (normal hasta 2,6 cm), aspecto homogéneo. Cápsula conservada, no congestiva.
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