Cicatrizacion

Cicatrizacion

La piel

 la función principal de la piel es la de servir como una barrera protectora contra el medio ambiente .

 La pérdida de la integridad de grandes porciones de la piel como resultado de lesión o enfermedad puede conducir a gran invalidez o incluso la muerte.

epidemiologia

 EEUU 1,25 millones de personas tienen quemaduras

6,5 millones tienen úlceras crónicas de la piel causadas por la presión , la estasis venosa, o diabetes mellitus

 Proceso de reparación por el cual se realiza la curación de una herida traumática, se realiza en forma ordenada con secuencia de eventos biológicos establecidos dentro de un tiempo determinado que intenta devolver la integridad anatómica, funcional y estética de tejidos lesionados dejando una cicatriz

 En la fase inflamatoria, se fagocitan y eliminan las bacterias la suciedad, y se liberan factores que producen la migración y división de las células que toman parte en la fase proliferativa.

 La fase proliferativa se caracteriza por la angiogénesis, el aumento de colágeno, la formación de tejido granular, la epitelialización, y la contracción de la herida. En la angiogénesis, crecen nuevos vasos sanguíneos a partir de células endoteliales. En la fibroplasia y formación de tejido granular, los fibroblastos crecen y forman una nueva matriz extracelular provisoria (ECM, por las siglas en inglés: ExtraCellular Matrix) mediante la secreción de colágeno y fibronectina. En la epitelialización, las células epiteliales se desplazan sobre la herida cubriéndola. En la contracción, los miofibroblastos ayudan a reducir el tamaño la herida; ellos se adhieren de los bordes de la herida y se contraen utilizando un mecanismo similar al que tienen las células de los músculos lisos. Cuando las células han cumplido con su cometido, las células no utilizadas sufren una apoptosis.5

 En la fase de maduración y remodelado, el colágeno es remodelado y realineado a lo largo de las líneas de tensión y las células que ya no se precisan son eliminadas mediante una apoptosis.

Sin embargo, este proceso no solo es complejo sino que es frágil y es susceptible de ser interrumpido o fallar, lo que conduce a la formación de heridas crónicas con problemas de cicatrización. Algunos factores que pueden contribuir a este problema son la diabetes, enfermedades de las venas o arterias, edad avanzada, e infecciones

...