Cuidados De Piel Y Mucosas

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DIRECCION DE PRESTACIONES MÉDICAS

UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACION Y POLITICAS DE SALUD

COORDINACION DE EDUCACION EN SALUD

DIVISION DE PROGRAMAS EDUCATIVOS

AREA DE EDUCACION FORMATIVA

CURSO POSTÉCNICO DE ENFERMERIA EN NEFROLOGIA

ASIGNATURA:

PROCESO CUIDADO ENFERMERO III

TEMA: CUIDADOS EN PIEL Y MUCOSAS.

NOMBRE DEL DOCENTE:

E.E.I. MARIA DEL REFUGIO ÁVALOS CARDONA.

NOMBRE DEL ALUMNO (S):

DOLORES DAVIS LUCERO

MARÍA MAGDALENA MARTÍNEZ FLORES.

26 DE SEPTIEMBRE DE 2011.

CUIDADOS EN PIEL Y MUCOSAS

Objetivo: prevenir las úlceras por decúbito o la excesiva sequedad de las mucosas, a través de una higiene, nutrición e hidratación adecuadas.

La higiene bucal, junto con el estado de la piel, son cuidados del enfermo.

Su perfecto estado, además de mejorar el confort, posibilita el correcto cumplimiento de otras funciones: prevenir infecciones respiratorias, mejorar la absorción de medicamentos y saborear los alimentos que se ingieren.

Cuidados:

• Lavado de manos antes y después de cada procedimiento con los pacientes.

• Observar alteraciones del color de la piel.

• Mantener alineado al paciente.

• Mantener elevada la cabeza a 30°.

• Cambios posturales frecuentes y rotatorios cada dos horas, variando los decúbitos.

• Mantenimiento de la piel limpia y seca, haciendo especial hincapié en el secado cuidadoso de los espacios interdigitales, huecos articulares y pliegues cutáneos. Prevenimos el malestar del enfermo por irritaciones dérmicas y malos olores por la humedad estancada en estas localizaciones.

• Utilización de dispositivos de posicionamiento y redistribución del peso corporal (cojines, almohadas,…) para eliminar la presión en los talones e impedir el contacto directo entre las prominencias óseas.

• Aplicación de masajes corporales para estimular la circulación, sobre todo en los puntos óseos de apoyo.

• Higiene corporal con jabón acidificado.

• Hidratación de la piel con lociones ácidas.

• Mantenimiento de las sábanas sin pliegues, eliminando las arrugas que pueden aparecer en cada cambio postural.

• Movilizar al enfermo utilizando las sabanas como medio para desplazarlo, evitando el rozamiento de la piel que puede dar lugar a quemaduras por fricción, a veces importantes.

• Dieta equilibrada hiperprotéica pero a la vez encaminada a evitar la obesidad.

• Aplicación de friegas de alcohol, sobre todo en los puntos de apoyo.

• Utilización de colchones y cojines anti escaras: de aire, gelatina, agua, arena, etc. También puede resultar útil, cuando hay incontinencia, la utilización de dispositivos entre las piernas (cojines o almohadas) con el fin de aislar la humedad en el paciente, en los distintos cambios posturales.

• Evitar la utilización de tejidos y adornos irritantes u opresivos (sintéticos, lazos, cinturones,…).

• Higiene bucal con antisépticos (elixires, agua con bicarbonato, agua oxigenada,…) o manzanilla con limón e incluso solo zumo de limón que favorecerá la salivación de forma fisiológica.

• Utilización de soluciones inhibidoras de la secreción salivar, o medicamentos afines (hioscina, clorpromazina, atropina) cuando haya exceso de saliva, con sialorrea.

• Utilización de aspiradores manuales para eliminar el exceso de saliva.

• Mantenimiento adecuado de la hidratación labial, evitando la aparición de grietas o erosiones por hipersalivación, o por excesiva sequedad. Repetición de los cuidados de la boca 4 ó 5 veces al día.

• Humidificación ambiental nocturna para prevenir la sequedad excesiva de la mucosa bucal, por la respiración y la relajación mandibular.

• Los ojos pueden irritarse como consecuencia del parpadeo disminuido. Se limpiaran con suero fisiológico 4 ó 5 veces al día, poniendo después el colirio que recete el médico.

• Los ojos se limpian de la nariz hacia la oreja cuando existe algún problema, y desde la oreja hacia la nariz cuando no lo hay.

• Los colirios se infectan rápidamente. Es por ello importante que al utilizarlos, el dosificador no toque el ojo, ni el párpado ni las pestañas.

• Higiene de fosas nasales.

• Fijar tubo endotraqueal.

• Cambiar la fijación de cinta adhesiva periódicamente y así evitar quela goma adhesiva se quede en la piel.

• Si es traqueotomía mantener el apósito limpio y seco.

• Aplicación de pomadas de vitamina

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