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CÉDULA DE MICRODIAGNOSTICO


Enviado por   •  20 de Septiembre de 2015  •  Práctica o problema  •  1.619 Palabras (7 Páginas)  •  479 Visitas

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      CÉDULA DE MICRODIAGNOSTICO        [pic 1][pic 2]

FAMILIAR.

MUNICIPIO: _______________ _____________________              FECHA |__||__||__|

COLONIA, LOCALIDAD, BARRIO: _________________________________________

DOMICILIO: __________________________________________ VIVIENDA|__||__||__|

MANZANA: __________________________________________NO. DE CÉDULA|__||__||__|

APELLIDO PATERNO: __________________   APELLIDO MATERNO: _________________

NOMBRE(S): _______________________________________

RELIGIÓN:[pic 3][pic 4][pic 5][pic 6]

        CÁTOLICA              PROTESTANTE                  ¿CUÁL?               NO CONTESTÓ.

LENGUA:[pic 7][pic 8][pic 9]

       SI HABLA LENGUA INDÍGENA            ESPAÑOL              AMBOS.

VIVIENDA: MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN.[pic 10][pic 11][pic 12][pic 13][pic 14]

       BLOCK            CONCRETO           CARTÓN           MADERA            OTRO

  ESPECIFICAR: ___________________.

SERVICIOS DE VIVIENDA: AGUA.[pic 15][pic 16][pic 17][pic 18]

         AGUA POTABLE           POZO             CISTERNA           PIPA.

EXCRETAS:[pic 19][pic 20][pic 21][pic 22]

         EXCUSADO           LETRINA           HUECO          OTROS.

ALUMBRADO:[pic 23][pic 24][pic 25][pic 26]

          ALUMBRADO PÚBLICO            PLANTA ELÉCTRICA            MÓLINO            ENERGIA SOLAR[pic 27]

          OTROS.

BASURA:[pic 28][pic 29][pic 30]

      QUEMA             SERVICIO PÚBLICO            OTROS.

CUARTOS:[pic 31][pic 32][pic 33][pic 34]

¿CUÁNTOS CUARTOS TIENE?         1            2            3             OTROS.

ANIMALES DOMESTICOS:[pic 35][pic 36][pic 37][pic 38]

       PERROS          GATO S          AVES           OTRO  ¿Cuántos?____________

COMPOSICION  FAMILIAR:[pic 39]

        NÚCLEAR (PADRE, MADRE, HIJOS).[pic 40]

        EXTENSA (PADRE, MADRE, HIJOS Y FAMILIA CONSANGUINEA).[pic 41]

        EXTENSA COMPUESTA (PADRE, MADRE, HIJOS, FAMILIA CONSANGUINEA

         Y NO CONSANGUINEA QUE DEPENDEN DEL JEFE DE FAMILIA).

INTEGRANTES DE FAMILIA:

NOMBRES

FECHA DE NACIMIENTO

EDAD

SEXO

PARENTESCO

OCUPACION

INGRESOS

PADECIMIENTOS

SEGUIMIENTO PROGRAMÁTICO DE ACCIONES DE ATENCIÓN:

MARCAR CON UNA “X” LAS VACUNAS APLICADAS.

VACUNAS:

NOMBRES

EDAD

RUBIOLA

INFLUENZA

EPATITIS

SARAMPIÓN

POLIOMIELITIS

TETANOS

ESQUEMA BÁSICO DE PREVENCIÓN ODONTOLÓGICAS:[pic 42][pic 43][pic 44]

     LIMPIEZA           ENDODONCIA    C     CARIES (APLICACIÓN DE FLÚOR).

MENOR DE 2AÑOS: ATENCIÓN RECBIDA EN EL PARTO.[pic 45][pic 46][pic 47][pic 48]

     MÉDICO             ENFERMERA            PARTERA           NINGUNO

EXAMENES DESPUÉS DE PARTO:[pic 49][pic 50]

     TAMÍZ NEONATAL              PRUEBA AUDITIVA[pic 51][pic 52]

...

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