En el Registro de morbilidad
Enviado por leidycordova • 27 de Mayo de 2014 • Informe • 288 Palabras (2 Páginas) • 259 Visitas
• En el Registro de morbilidad ¿Que trata el “contacto con servicios de salud por razones que no son enfermedades?
Los episodios de atención o contacto con los servicios de salud no se limitan al tratamiento o investigación de episodios de enfermedad o traumatismo. Existen casos en los cuales una persona que no está enferma en el momento requiere o recibe atención limitada o algunos servicios; los detalles de la circunstancia de tal episodio deben registrarse como “la afección principal” ejemplos
1. Seguimiento de afecciones previamente tratadas
2. Inmunización
3. Atención anticonceptiva, atención prenatal y posparto
4. Vigilancia de personas con riesgos debido a historia personal o familiar.
• ¿sobre qué trata el aspecto “afecciones debidas a causas externas”?
Cuando se registra una afección como traumatismo, envenenamiento u otro efecto de causa externa, es importante describir tanto la naturaleza de la afección como las circunstancias que la originaron. Ejemplos
1. Fractura del cuello del fémur debido a una caída al resbalar en el pavimento grasoso.
2. Contusión cerebral causada cuando el paciente perdió el control en el automóvil.
• ¿Explique en qué consisten los lineamientos generales sobre afección principal y otras afecciones?
La afección principal y las otras afecciones importantes en un episodio de atención de la salud debe haberlas registrado la persona a cargo de la atención, y la codificación es por lo general directa; la afección principal mencionada debe aceptarse para la codificación y procesamiento, a menos que sea obvio que no siguieron las orientaciones dadas anteriormente.
• ¿Qué refieren los códigos adicionales opcionales?
En las orientaciones que se dan a continuación se indica a veces un código preferencial para la afección principal, conjuntamente con un código opcional optativo para dar mayor información. El código preferencial indica la afección principal para los análisis por causa única y puede incluirse un código adicional para el análisis por causas múltiples.
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