Enfermería 3 Atresia esofágica

Enfermería 3

Atresia esofágica

Es un trastorno del aparato digestivo, en el cual el esófago no se desarrolla apropiadamente. El esófago es el tubo que normalmente lleva el alimento desde la boca hasta el estómago.

Causas

La atresia esofágica es una anomalía congénita, lo cual significa que ocurre antes del nacimiento, y existen varios tipos de ella. En la mayoría de los casos, la parte superior del esófago termina y no se conecta con su parte inferior ni con el estómago. El extremo superior del segmento inferior del esófago se conecta a la tráquea, una conexión llamada fístula traqueo esofágica (FTE). Algunos bebés con FTE también presentarán otros problemas, como trastornos cardíacos u otros trastornos del tubo digestivo.

Otros tipos de atresia esofágica involucran el estrechamiento del esófago y también pueden estar asociados con otras anomalías congénitas.

La atresia esofágica ocurre en aproximadamente 1 de cada 4,000 nacimientos.

Síntomas

Coloración azulada de la piel (cianosis) con el intento de alimentación

Tos, náuseas y asfixia con el intento de alimentación

Babeo

Alimentación deficiente

Pruebas y exámenes

Antes del nacimiento, una ecografía realizada en la madre embarazada puede mostrar presencia de líquido amniótico excesivo, lo cual puede ser un signo de atresia esofágica u otra obstrucción del tubo digestivo.

El trastorno generalmente se detecta poco después del nacimiento cuando se alimenta al bebé y éste tose, se ahoga y se torna de color azul. Tan pronto como se sospecha el diagnóstico, se debe tratar de pasar una sonda pequeña de alimentación a través de la boca o de la nariz hasta el estómago. Esta sonda no logra hacer todo este recorrido hasta el estómago si el bebé padece atresia esofágica.

Una radiografía del esófago revela una bolsa llena de aire y la presencia de aire en el estómago y el intestino. Si se ha introducido una sonda de alimentación, ésta aparecerá enrollada en la parte superior del esófago.

Tratamiento

La atresia esofágica se considera una emergencia quirúrgica. La cirugía para reparar el esófago se debe llevar a cabo rápidamente después de que el bebé se ha estabilizado, de manera que no se presente daño a sus pulmones y que se le pueda alimentar.

Antes de la cirugía, no se debe alimentar al niño por vía oral y se deben tomar las precauciones necesarias para evitar la broncoaspiración con secreciones.

Pronóstico

Un diagnóstico temprano ofrece una mejor posibilidad de un buen desenlace clínico.

Existen factores que alteran el normal crecimiento y desarrollo de un niño, donde su equilibrio y bienestar bio-psico-social se ve afectado. Entre ellas, están las malformaciones congénitas.

El niño que nace con Atresia Esofágica tendrá dificultades para alimentarse, lo cual trae innumerables consecuencias. Aquí vamos a referirnos a las psico-emocionales, que emergen tanto en el niño como en su familia tras un evento que los enfrenta a condiciones poco satisfactorias, sujetos a minusvalía biológica, social y psicológica.

De allí, que la atención no debe estar limitada solo al diagnóstico y la recuperación médica del niño enfermo, sino que ésta debe involucrar una atención integral, entre ella los efectos psicológicos y sociales tanto en el niño como en su familia, donde se puede ver perturbada su autoestima, su relación con otros niños y la percepción e imagen de sí mismo, entre otros.

El Acto de Alimentar

Imaginemos lo que significa para un bebe recién nacido como para su madre el hecho de que sus primeras experiencias de reencuentro

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