Examen Fisico Abdomen

1. Examen Físico

IMPRESIÓN GENERAL

Paciente lúcida, orientada en las tres esferas, con lenguaje bien articulado y comprensible, con memoria retrógrada conservada y alteración en la memoria anterograda, facies compuesta, con piel deshidratada y normocoloreada, mucosas deshidratadas y levemente ictericas, edad aparente concorde con edad cronológica

EXAMEN FISICO SEGMENTARIO

Cabeza, a la inspección paciente eucéfalo, con cráneo simétrico, sin presencia de lesiones primarias o secundarias, cabello de implantación androide, grueso, color negro. A la palpación no se evidencian eminencias o depresiones anormales, alopecia androide, cabello resistente a la maniobra de tracción

Cara, a la inspección frente de tamaño regular, simétrica sin presencia de lesiones primarias o secundarias, en ojos pupilas isocóricas mióticas, eucóricas y fotorreactivas, pirámide nasal con leve desviación (no me acuerdo el lado :v), nariz aguileña con fosas nasales permeables; en boca se evidencia ausencia de piezas dentarias en ambas arcadas dentarias, portador de placa dentaria superior e inferior; pabellones auriculares simétricos, sin presencia de lesiones primarias o secundarias.

Cuello, corto, simétrico, cilíndrico, no se evidencia ingurgitación yugular, tiroides no palpable ni visible, con presencia de nevos con un diámetro menor a 1 mm.

Tórax,  simétrico, no se evidencian abovedamientos o depresiones anormales, sin presencia de lesiones primarias o secundarias

Respiratorio, a la inspección se evidencia patrón respiratorio toraco-abdominal, con una frecuencia de … resp por minuto, rítmica y regular. A la palpación movimientos de ampliación y amplexación conservados, vibraciones vocales conservadas. A la percusión no se evidencian anormalidades en campos pulmonares. A la auscultación se evidencia murmullo pulmonar conservado en campos pulmonares, sin presencia de anormalidades.

Cardiovascular, A la inspección  no presenta latido supra esternal, sin latidos apexianos ni epigástricos evidentes ni palpables, A la palpación no presenta latido de punta  en 5to espacio intercostal, a la auscultación ruidos cardiacos rítmicos y normofonéticos, sin evidencia de ruidos cardiacos sobreagregados.

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