Instrumental Quirurgico

INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO: Objeto de acero inoxidable prefabricado, diseñado, técnica y científicamente para utilizarse en un acto quirúrgico.

El acero inoxidable o acero quirúrgico debe poseer las siguientes cualidades:

 Inoxidable

 Dureza

 Elasticidad

 Maleabilidad

Clasificación del instrumental:

 Corte o diéresis

 Disección

 Hemostasia (para ligar vasos sangrantes)

 Fijación (para fijar planos tisulares)

 De aproximación (para aproximar bordes u órganos)

 Exploración (para explorar, revisar, observar, etc.)

 Aspiración

 Irrigación

 Separación

 De sutura

 Espejos (reflejan la luz y permiten visualizar el campo)

Partes de una pinza

Corte o diéresis

 Bisturí: Usado en todas las cirugías. Mango #3, se usa para trabajos de precisión y admite hojas finas: 10 al 15. Mango #4, es el más usado y admite hojas 20 al 25. Mango #7, se usa en planos profundos y admite las hojas finas: 10 al 15.



Tijeras

 Tijeras de Metzenbaum curvas y rectas: se usan para cortar tejidos finos y delicados.

 Tijeras de Mayo curvas: son robustas y se usan para cortar estructuras fuertes.

 Tijeras de Mayo rectas: se emplean para cortar materiales de sutura y textil.

 Tijeras de Iris: se usan en cx oftalmológica o cuando se requiere la disección de un plano anatómico muy delicado.

 Tijeras de botón: para cortar vendajes y ropa del enfermo, se presenta en varios diseños como la lister o Bergman.

 Tijeras de Littauer: para retirar suturas.

INSTRUMENTAL DE DISECCIÓN

Disección: acto de dividir y separar metódicamente los elementos anatómicos.

 Pinza de disección con dientes: tienen un solo diente.

 Pinza de disección sin dientes: estriada en su extremo terminal.

 Pinza de Adson con diente: un solo diente.

 Pinza de Adson sin dientes: estriada en su extremo terminal.

 Pinza de Cushing curva o recta con dientes: solo un diente

 Pinza de Cushing sin dientes: estriada en su extremo terminal

 Pinza de Bayoneta con dientes: solo un diente en la punta.

 Pinza de Bayoneta sin dientes: estriada en su extremo terminal.

HEMOSTASIA (PARA LIGAR VASOS SANGRANTES)

• Pinzas de Halsted o mosquito curvas o recta sin diente: son delgadas con estriaciones transversales en su extremo terminal.

 Pinzas de Halsted o mosquito curvas o rectas con diente: son delgadas con estriaciones transversales en mandíbula y un diente.

 Pinzas de Crille curva o recta: estriada en mandíbula.

 Pinzas de Kelly curva o recta: con estriaciones transversales en su extremo terminal.

 Pinzas de Rochster Pean curvas o rectas: estriada en mandíbula.

 Pinzas de Rochster Oschner curva o recta: estriada en mandíbula y con diente.

 Pinza Kocher curva o recta: con estriaciones transversales en mandíbula y dientes de ratón en la punta

FIJACIÓN (PARA FIJAR PLANOS TISULARES)

 Pinza Allis: posee ramas ligeramente curvas, con una línea de dientes al final que permite sostener el tejido suave pero seguro

 Allis babcock (para cirugía de intestino): el final de cada rama es redonda para encajar alrededor de la estructura o para asir el tejido sin dañar.

 Pinza Serafines curva o recta (de referencia)

 Pinza Bulldog (de referencia)

 Pinzas de Lane

 Pinzas Backhaus, erinas o de campo

 Pinzas de Payr (estomago)

DE PROXIMACIÓN (PARA APROXIMAR BORDES U ORGANOS)

Ganchos (usados en cirugía plástica, fina, neurocirugía y oftalmología)

• Ganchos de Dandy (para nervios)

• Pinzas de Laumann

• Pinzas de Lane

• Tornillos

• Placas de Asiff o placas de compresión

EXPLORACIÓN (PARA EXPLORAR, REVISAR, OBSEVAR, DESCRIBIR, ETC)

 Anoscopios

 Laringoscopios

 Broncoscopios

ASPIRACIÓN

 Cánula de Yankawer

 Canula de Fergusson (usadas en oftamologia, otorrinolaringología, y neurocirugía)

IRRIGACIÓN

 Perillas

 Jeringas asepto

SEPARACIÓN

 Valvas simples

 Separadores manuales: constan de una valva sobre un mango. Simples, dobles o en rastrillo.

 Ganchos simples: para separar estructuras delicadas. Suelen emplearse para separar bordes de la piel. dobles, agudos y nomos

 Maleables: lamina plana de acero inoxidable, se puede doblar para conseguir el ángulo y la profundidad de separación deseado.

Estos pueden ser movibles:

 Separadores de Farabuef: se utilizan en planos superficiales de las incisiones. Pueden ser chicos, grandes o dobles, según como sea la lámina.

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