Metodología de acceso al conocimiento

Introducción

El pase de sala o pase de guardia  de enfermería es uno de los medios, de coordinación que se utiliza en todos los servicios, para la continuidad de los cuidados de los sujetos de atención.                                                                                                                                                          La transferencia de información oral y escrita requiere una estandarización para evitar errores y omisiones de aspectos importantes.                                                                                                                              En este trabajo que se realizo a pedido de la materia nos basaremos en la observación  del pase de guardia, la práctica del día a día, en la clínica San Andrés.                                                    Una adecuada comunicación entre los enfermeros, es la principal  herramienta de seguridad hacia nuestro sujeto de atención.                                                                                                                                                      La seguridad depende principalmente de una adecuada comunicación. En cada pase de guardia los enfermeros pueden olvidar información, lo cual esto puede provocar graves interrupciones en la continuidad de los cuidados de enfermería, tratamiento médico y daño al sujeto de atención.                                                                                                                                                            Existe una herramienta de jerarquización denominada S.A.E.R (situación, antecedente, evaluación, recomentadacion) lo que permite la comunicación eficiente la cual va a consolidar la continuidad asistencial y reducción de errores, que derivan de una mala comunicación.        

Pase de guardia (concepto)

Es la transferencia profesional de responsabilidad y rendición de parte o totalidad de aspectos de la atención de un paciente.                                                                                             El pase de guardia es uno de los medios de coordinación dentro de cada servicio que se utiliza para programar, administrar y evaluar el cuidado de los pacientes. Es fundamental tener claridad en el mensaje que se quiere comunicar, en la relevancia de los problemas del paciente y en los aspectos que se destacan para evitar la dispersión y/o confusión de la información. Esta transmisión oral y/o escrita permite a los profesionales dar continuidad y homogeneidad al cuidado. Para lograr que los pases de guardia tengan una comunicación efectiva intra e interdisciplinaria se requiere estandarización de la comunicación entre los actores de salud

Técnica recomendada por la O.M.S: S.A.E.R                                                           S.A.E.R (Situación, antecedentes, evaluación y recomendación)

Situación

Identificación: apellido, nombre, edad y número de historia clínica                                               Enfermedad actual o procedimiento que se realizaron y horario.                                                                            Datos de recepción: cirugía de 12hs.                                                                                   Aislamiento si le correspondería.                                                                                         Signos vitales (alteración si las tuviera).                                                                                                 Cambios cognitivos.

Antecedentes

Antecedentes médicos: HTA, ABT, EPOC, cirugía de alergias, aislamientos, dispositivos: sonda vesical SNG, control, catéter periférico (identificar su lugar de inserción y lado).                                                                                                                    Glasgow, score de dolor, riesgo de úlcera, requerimiento de oxígeno, última disposición de resultados de laboratorio alterados. Ejem: hiperglucemia, hipoglucemia, hipocalemia, etc.

Recomendaciones:

Necesidad de monitoreo, de asistencia en la movilidad, contención emocional, educación de motivo de internación de contención física de medicamentos administrados o diabetes, estudios pendientes, posible alta, posible traslado a otro servicio.

Proceso del pase de guardia.

Inicio

 06:45 en turno mañana

  13:45 en turno tarde

   20:45 en turno noche

Puntualidad: es un factor clave que asegure el proceso y garantice un optimo transpaso

Responsabilidad del turno entrante, garantizar una presencia no menor al sol, del total de profesionales programados para iniciar el pase de guardia, a su vez el turno no se podrá retirar hasta que no se encuentre dicha cantidad de enfermeros en el servicio y que se haya realizado el pase correcto.

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