Observación directa

(T.M.E.R.T)

Los métodos utilizados fueron:

• Método de observación directa.

• Fotografía.

• Entrevista con el trabajador.

• De estudios, Método R.U.L.A (Rapid Upper Limb Assessment – Evaluación rápida de las extremidades superiores)

Observación directa

Se visitó el taller donde el trabajador realiza su actividad laboral y se observó que éste pasó la mayor parte de su jornada de trabajo sentado, muchas veces realizando trabajo en postura estática aunque sin requerimiento de fuerza. El trabajador solamente se ponía de pié en los trabajos de laminación y fundición siendo este realizado 3-4 veces por semana con un tiempo máximo de 15 minutos y una vez al día. Además al momento de la visita se le realizó una serie de preguntas con las cuales obtuvimos un perfil de él, para complementar lo observado, la toma de notas y la entrevista se procedió a tomar fotografías del lugar de trabajo.

En el método de estudio utilizamos el método R.U.L.A para la evaluación de postura de las extremidades superiores de la persona evaluada.

El método Rula consiste en lo siguiente:

Trata de un sistema para detectar los trabajadores que están expuestos a cargas músculo-esqueléticas importantes y que pueden ocasionar trastornos en las extremidades superiores.

El RULA divide el cuerpo en dos grupos, el grupo A que incluye los miembros superiores (brazos, antebrazos y muñecas) y el grupo B, que comprende las piernas, el tronco y el cuello. Mediante las tablas asociadas al método, se asigna una puntuación a cada zona corporal (piernas, muñecas, brazos, tronco...) para, en función de dichas puntuaciones, asignar valores globales a cada uno de los grupos A y B.

La clave para la asignación de puntuaciones a los miembros es la medición de los ángulos que forman las diferentes partes del cuerpo del operario. El método determina para cada miembro la forma de medición del ángulo.

Posteriormente, las puntuaciones globales de los grupos A y B son modificadas en función del tipo de actividad muscular desarrollada, así como de la fuerza aplicada durante la realización de la tarea. Por último, se obtiene la puntuación final a partir de dichos valores globales modificados.

El valor final proporcionado por el método RULA es proporcional al riesgo que conlleva la realización de la tarea, de forma que valores altos indican un mayor riesgo de aparición de lesiones musculo esqueléticas.

El método organiza las puntuaciones finales en niveles de actuación que orientan al evaluador sobre las decisiones a tomar tras el análisis. Los niveles de actuación propuestos van del nivel 1, que estima que la postura evaluada resulta aceptable, al nivel 4, que indica la necesidad urgente de cambios en la actividad.

El procedimiento de aplicación del método es el siguiente:

 Determinar los ciclos de trabajo y observar al trabajador durante varios de estos ciclos

 Seleccionar las posturas que se evaluarán

 Determinar, para cada postura, si se evaluará el lado izquierdo del cuerpo o el derecho (en caso de duda se evaluarán ambos)

 Determinar las puntuaciones para cada parte del cuerpo

 Obtener la puntuación final del método y el Nivel de Actuación para determinar la existencias de riesgos

 Revisar las puntuaciones de las diferentes partes del cuerpo para determinar dónde es necesario aplicar correcciones

 Rediseñar el puesto o introducir cambios para mejorar la postura si es necesario

 En caso de haber introducido cambios, evaluar de nuevo la postura con el método RULA para comprobar la efectividad de la mejora.

A continuación se mostrará fa forma de evaluar los ítems:

Grupo A: Puntuaciones de los miembros superiores.

El método comienza con la evaluación de los miembros superiores (brazos, antebrazos y muñecas) organizados en el llamado Grupo A.

Puntuación del brazo

El primer miembro a evaluar será el brazo. Para determinar la puntuación a asignar a dicho miembro, se deberá medir el ángulo que forma con respecto al eje del tronco, la figura 1 muestra las diferentes posturas consideradas por el método y pretende orientar al evaluador a la hora de realizar las mediciones necesarias.

En función del ángulo formado por el brazo, se obtendrá su puntuación consultando la tabla que se muestra a continuación (Tabla 1).

Figura 1. Posiciones del brazo.

Puntos Posición

1 desde 20° de extensión a 20° de flexión

2 extensión >20° o flexión entre 20° y 45°

3 flexión entre 45° y 90°

4 flexión >90°

Tabla 1. Puntuación del brazo.

La puntuación asignada al brazo podrá verse modificada, aumentando o disminuyendo su valor, si el trabajador posee los hombros levantados, si presenta rotación del brazo, si el brazo se encuentra separado o abducido respecto al tronco, o si existe un punto de apoyo durante el desarrollo de la tarea. Cada una de estas circunstancias incrementará o disminuirá el valor original de la puntuación del brazo. Si ninguno de estos casos fuera reconocido en la postura del trabajador, el valor de la puntuación del brazo sería el indicado en la tabla 1 sin alteraciones.

Figura 2. Posiciones que modifican la puntuación del brazo.

Puntos Posición

+1 Si el hombro está elevado o el brazo rotado.

+1 Si los brazos están abducidos.

-1 Si el brazo tiene un punto de apoyo.

Tabla 2. Modificaciones sobre la puntuación del brazo.

Puntuación del antebrazo

A continuación será analizada la posición del antebrazo. La puntuación asignada al antebrazo será nuevamente función de su posición. La figura 3 muestra las diferentes posibilidades. Una vez determinada la posición del antebrazo y su ángulo correspondiente, se consultará la tabla 3 para determinar la puntuación establecida por el método.

Figura 3. Posiciones del antebrazo.

Puntos Posición

1 flexión entre 60° y 100°

2 flexión < 60° ó > 100°

Tabla 3. Puntuación del antebrazo.

La puntuación asignada al antebrazo podrá verse aumentada en dos casos: si el antebrazo cruzara la línea media del cuerpo, o si se realizase una actividad a un lado de éste. Ambos casos resultan excluyentes, por lo que como máximo podrá verse aumentada en un punto la puntuación original. La figura 4 muestra gráficamente las dos posiciones indicadas y en la tabla 4 se pueden consultar

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