Patrones causalidad

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CIUDAD JUÁREZ

INSTITUTO DE CIENCIAS BIOMÉDICAS

PROGRAMA MÉDICO CIRUJANO

EPIDEMIOLOGÍA

Patrones causalidad

Integrantes:

Jesús E. Herrera                         125993

Omar Ivan Soltero Fernández         108955

Kent Rivera Yáñez                         109275

Isabel Anchondo Hernández         125970

Eliel Guzmán Hernández                 122357

EPIDEMIOLOGÍA

TAREA NO. 3: Patrones-Causalidad

1. Las siguientes figuras ilustran diferentes maneras en las cuales el riesgo de la enfermedad puede variar con respecto a la edad. Describa la relación del riesgo y la edad para cada figura y proporcione una breve explicación de porqué estas relaciones podrían mostrar los patrones observados. Mencione ejemplos. Puede considerar aspectos como el agente, hospedero y ambiente. El eje de las x no necesariamente incluye todos los años de vida, pudieran ser días ó meses en el caso de algunas de las figuras.

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Fig. a. Explicación: E l riesgo aumenta conforme aumenta la edad, osea que a mayor edad mayor riesgo de padecer la enfermedad o de que la causa de esta sea la edad de las personas.

Ejemplo: A partir de estudios epidemiológicos se ha establecido que el riesgo de eventos cardiovasculares se incrementa cuando confluyen varios factores, ya que se potencian en sus efectos. Si bien la presencia de un solo factor específico determina riesgo, habitualmente se presentan varios asociados.
Ciertas preferencias o características personales influyen en la valoración subjetiva de los riesgos y uno de estos es la edad.

Fig. b. Explicación:  el riesgo asociado a la edad aumenta conforme aumenta la edad de las personas, luego obtiene un pico, ósea la edad a la que hay más riesgo de padecerla y vuelve a disminuir conforme la persona  va  teniendo más edad.

Ejemplo:   un ejemplo claro es la preclamsia ya que esta solo se dará cuando una mujer este embarazada, es una enfermedad que aumenta el riesgo en la edad reproductiva de la mujer y disminuye cuando esta va terminando.

c)                                                                                     d)[pic 5][pic 6]

Fig. c. Explicación: el riesgo va a disminuir con la edad, según los factores y las condiciones que se van  adoptando conforme la edad va avanzando, así como los hábitos alimenticios y la exposición a  otros factores de riesgo, van disminuyendo  el riesgo a contraer la enfermedad.

Ejemplo: un ejemplo claro podrían ser las EDAS , ya que  los adultos pueden modificar sus hábitos alimenticios, mejorar sus condiciones higiénicas y hacer que el riesgo disminuya conforme aumenta la edad.

Fig. d. Explicación:  el riesgo es elevado en la edad temprana, luego disminuye  pero sigue existiendo riesgo  con base a varios factores y vuelve a aumentar conforme  aumenta la edad.

Ejemplo: un ejemplo útil y practico son los resfríos ya que en edad temprana son comunes y  siempre hay un riesgo importante pero menor en la edad adulta, y sin embargo en una edad más avanzada  vuelva a  aumentar de manera exponencial el riesgo de padecerlos.

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Fig. e. Explicación: el riesgo es menor en la edad temprana y menor en la edad avanzada sin embargo es alto en la edad media donde las características de las personas en edad reproductiva aumenta, así como los hábitos  y la exposición a las causas.

Ejemplo:  las enfermedades de transmisión sexual, el riesgo es bajo o casi nulo en niños ya que aun no comienzan su vida sexual  y también es  mínimo en ancianos que ya terminaron su  edad reproductiva y  no sufrieron ninguna  exposición durante esta.

2- ¿Cuál de los criterios para evaluar causalidad se describe para cada uno de los enunciados referentes al consumo de alcohol y el cáncer de mama?

1. Se observó una asociación estadísticamente significativa entre el consumo de alcohol y el cáncer mamario en 20 de 30 estudios epidemiológicos de diferentes poblaciones de mujeres.

Temporalidad

1. Parece que existe un 50% más de riesgo de cáncer mamario en consumidoras moderadas comparadas con las que no consumen alcohol.

Fuerza de la asociación

1. Se sabe que el estrógeno juega un papel importante en el desarrollo de  cáncer mamario. Recientemente, las concentraciones de estrógeno y otras hormonas esteroidales en suero fueron elevadas en mujeres que consumieron una cantidad conocida de alcohol por un periodo de dos meses, comparado con las concentraciones séricas encontradas en estas mismas mujeres antes de que consumieran el alcohol.

Gradiente Biológico

1. El consumo habitual de alcohol se evaluó en un estudio prospectivo a largo tiempo, con mujeres que no tenían la enfermedad al inicio del estudio. Después de 5 años de seguimiento, hubo una mayor incidencia de cáncer de mama en mujeres que reportaron cualquier consumo de alcohol, comparado con la incidencia de cáncer de mama en las mujeres que no consumieron alcohol.

Consistencia

1. En base a la evidencia de a-d, ¿crees que la asociación entre consumo de alcohol y cáncer mamario es causal? ¿Por qué? Si pero es una relación o asociación causal indirecta ya que el factor  que en este caso es el consumo de alcohol ejerce su efecto vía factores o variables intermediarias para que se presente el cáncer de mama

4.- En un brote epidemiológico de una enfermedad neurológica severa, las familias de los pacientes sugirieron que la causa era un aceite de cocinar adulterado de marca comercial. Considerando los criterios de causalidad,

 ¿Qué trataría usted de demostrar primero?

Que todos los afectados consumieron realmente el aceite, y conocer si hay otro factor de riesgo en común en todos los pacientes.

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