Plan de cuidado fallo renal

Problema

Datos subjetivos y objetivos

Diagnósticos de Enfermería

Resultados Esperados del Paciente

Intervenciones de Enfermería

Racional Científico

Evaluación

Hipervolemia

S= Pt refiere cansancio y debilidad generalizada

O= se observa edema en extremidades

Exceso de volumen de líquidos asociado a fallo renal crónico manifestado por edema, cansancio y debilidad generalizada.  

Paciente demostrara estabilización del volumen de líquidos evidenciada por balance hídrico, signos vitales dentro de los valores de referencia del paciente, peso estable y ausencia de signos de edema.

Vigilar signos vitales

Evaluar la presencia de edema

Mantener un balance hídrico correcto. Vigilar disminución de diuresis

Revisar las pruebas de laboratorios como electrolitos, BUN, Creatinina y ABG

Dieta baja en sodio restricción de liquido y proteínas equilibradas

Reponer las pérdidas de potasio

Preparar Diálisis

Taquicardia y la hipertensión son manifestaciones frecuentes.

Puede ser la causa o el resultado de varios trastornos patológicos.

La disminución de la perfusión renal, la insuficiencia cardiaca pueden producir una disminución de la diuresis y formación de edema.

Las restricciones de agua y sodio y la función renal afectan las concentraciones séricas de sodio.

Puede aumentar el gradiente coloidal osmótico y favorecer el retorno de líquido al espacio vascular.

Se puede producir déficit más aun si el paciente está en diurético.

Se reduce la sobrecarga de líquido, especialmente en presencia de una insuficiencia cardiaca o renal.

Paciente logro mantener la estabilización del volumen de líquidos y signos vitales estables dentro de los valores de referencias del paciente, peso estable y ausencia de signos de edema.