Practica De Venoclisis
Enviado por nightvirus • 15 de Agosto de 2013 • 2.451 Palabras (10 Páginas) • 2.142 Visitas
VENOCLISIS
DEFINICIÓN
Es la administración de grandes cantidades de líquido por vía endovenosa mediante un sistema de goteo, en forma prolongada. Los líquidos a administrar pueden ser sueros, electrolitos, nutrientes, plasma, sangre, etc.
UTILIDADES
• Administrar líquidos en caso de hipovolemia, shock, quemaduras o deshidratación.
• Administrar líquidos, electrolitos o sustancias nutrientes en caso de que el paciente no pueda consumirlas por vía oral, o esté inconsciente.
• Administrar medicamentos.
• Transfusiones de sangre y sus derivados.
• Para mantener un acceso abierto a la circulación venosa para administrar medicamentos en casos de urgencia, favoreciendo la inmediata absorción de medicamentos.
DOSIS
No existe dosis máxima, el volumen a ser administrado dependerá de los requerimientos del paciente.
ZONAS DE APLICACIÓN
Los vasos más favorables a la venopunción son las venas cefálicas, basílica y mediana del antebrazo, y las del dorso de la mano; las menos favorables son las de piernas y pie, a causa del riesgo elevado de tromboflebitis.
EQUIPO
Material estéril:
▪ Solución a administrar
▪ Equipo de venoclisis
▪ Agujas o catéteres intravenosos
Material limpio:
▪ Ligadura (tubo de goma blanda)
▪ Algodón
▪ Alcohol
▪ Férulas
▪ Soporte de venoclisis
Partes del equipo de venoclisis
▪ Cabezal
▪ Cuenta gotas
▪ Tubo de goma
▪ Llave reguladora
▪ Tubo de jebe
▪ Porta agujas
▪ Aguja o catéter
AGUJAS Y CATÉTERES PARA VENOCLISIS
1. Equipo de Venoclisis de mariposa
• Propósito:
- Tratamiento breve de un paciente adulto y colaborador
- Terapéutica de cualquier duración de un lactante, escolar o anciano con venas frágiles o esclerosadas
• Ventajas:
- Menor frecuencia de infección y flebitis que con catéteres.
- Fácil de colocar y seguro.
• Desventajas
- Riesgo de irritación o perforación de la vena por el movimiento.
2. Catéter montado sobre una aguja
• Propósito:
- Tratamiento prolongado de pacientes activos o inquietos
• Ventajas:
- La perforación es menos probable que con la aguja.
- Más como para el individuo una vez que está colocado.
• Desventajas
- Mayor frecuencia de infección y flebitis que con aguja.
- Es posible que se doble y obstruya al flexionar la articulación.
PROCEDIMIENTO
• Lavarse las manos con agua y jabón; luego desinfectar con alcohol.
• Alistar el equipo necesario para la preparación de la solución bajo condiciones asépticas.
• Preparar el equipo de venoclisis.
• Retirar el tapón metálico que protege el frasco de la solución a inyectar; limpiar el jebe del frasco con una torunda de algodón embebido en alcohol yodado
• Conectar el equipo de venoclisis al frasco de la solución
• Colocar el frasco de la solución en el soporte de venoclisis a 90 cm, por encima de la aplicación.
• Si va a utilizar aguja de tipo mariposa: conecte la mariposa al equipo de venoclisis y abra la llave hasta que fluya líquido por el extremo abierto de la cubierta de la aguja para eliminar el aire, a continuación, cierre la llave y deposite la aguja sobre una superficie estéril, por ejemplo el interior de su propio paquete.
• Si va emplear catéter: abra el paquete para cogerlo con facilidad.
• Rotular el frasco anotando nombre del paciente, nombre de las soluciones, dosis, agregados, cantidad de goteo, fecha y hora de administración.
• Preparar sociológicamente al paciente explicándole el procedimiento.
• Colocar al paciente en posición decúbito dorsal o sentado, proporcionándole comodidad.
• Escoja el sitio de punción:
• Separar el brazo ligeramente del cuerpo del paciente y seleccione una vena mayor que no sea móvil y de preferencia del brazo que menos utilice el paciente, pero nunca en un miembro edematoso o incapacitado.
• Si se prevé tratamiento prolongado empiece por la vena más dista¡ para poder avanzar hacia arriba según sea necesario pinchar otras.
• De preferencia seleccionar la vena mediana cefálica o la mediana del antebrazo las venas del dorso de las manos también son buenos sitios. En lo posible evitar las venas de las piernas.
• Realizar el torniquete con la ligadura a unos 5 cm. por encima del sitio de la inyección para dilatar la vena; al mismo tiempo indicar al paciente que cierre la mano. Palpe ligeramente la vena con los dedos índice y medio; si rueda o se siente dura o como cuerda, escoja otra.
• Si la vena no se palpa con facilidad o no se dilata lo bastante, para ayudar a que lo haga pueden aplicarse algunas de estas técnicas:
• Deje que la extremidad cuelgue hacia un lado durante varios segundos.
• Golpee suavemente la zona.
• Indique al paciente abrir y cerrar la mano varias veces.
• Aplique compresas calientes al área durante unos 5 -15 minutos.
• Desinfectar la zona a utilizar con una torunda con alcohol yodado, a través de los movimientos circulatorios de adentro hacia afuera hasta cubrir un área de 5 a 10 cm de diámetro.
• Coja la aguja o catéter.
• Si va ha utilizar aguja de mariposa, sostenga los bordes cortos de las alas, dirigiendo el bisel hacia arriba, entre el pulgar y el índice de la mano dominante. Entonces apriete las alas hasta unirlas.
• Si se utiliza un catéter montado sobre una aguja, cójalo por el cubo de plástico con la mano dominante, retire la cubierta y examine la punta. Si el borde del tubo no está lisa cámbielo.
• Con el pulgar de la mano opuesta estire bien la piel por abajo del sitio de punción para estabilizar la vena.
• Sostenga la aguja en ángulo de 30" a 45º a 1 cm por abajo y un poco por un lado del sitio de la punción, apuntando en dirección del flujo sanguíneo.
• Empuje la aguja a través de la piel hasta sentir resistencia, pero sin introducirla en la vena. Reduzca el ángulo a 15° de manera que quede casi paralela a la piel e introducir lentamente la punta de la aguja sobre la vena.
• Si se emplea equipo de mariposa, encaje toda la aguja, si es posible, y sosténgala en su sitio. Si Huye sangre en el catéter la aguja se encuentra en vena, en caso contrario presionar el jebecito de
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