SALUD PUBLICA

Antes de la Segunda Guerra Mundial se asocia el concepto de Salud con la ausencia de enfermedad, actualmente esta concepción sigue vigente en algunos sectores de la sociedad, por tanto todos los sistemas y estructuras que rigen las condiciones sociales, económicas y del entorno físico deben tener en cuenta las implicaciones y el impacto de sus actividades en la salud y el bienestar individual y colectivo, de esta manera ,hay un conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o poblaciones ,como los determinantes de la salud que son múltiples y están interrelacionados ,por lo que es necesario comprender las siguientes declaraciones a favor de la salud como carta de Ottawa en donde se especifican las condiciones y requisitos para la salud como la paz , la educación ,la vivienda , la alimentación ,los ingresos económicos ,justicia social y la equidad, y se plantan cinco áreas prioritarias como: Realizar una política pública saludable, crear entornos que apoyen la salud, fortalecer la acción comunitaria para la salud, desarrollar habilidades personales y reorientar los servicios de salud, además de otra declaración muy importante como lo es la de Alma-Ata donde se llevo a cabo la conferencia internacional sobre atención primaria de salud, que se llevo acabo el 12 de septiembre de 1978,considerando por parte de todos los gobiernos ,de todo el personal de salud y la comunidad mundial , que es necesario el estado completo de bienestar físico, mental y social, siendo esto un derecho humano fundamental, sin embargo mas tarde en noviembre de 1992 en Colombia se llevo a cabo la declaración de la conferencia internacional de la promoción de la salud, en santa fe de Bogota,en América Latina, en donde también buscaron la creación de condiciones que garantizaran el bienestar general como propósito fundamental del desarrollo y el desafío mas grande de esta conferencia consistía en transformar las relaciones excluyentes conciliando los intereses económicos y los propósitos sociales de bienestar para todos, así como trabajar por solidaridad y equidad social, utilizando estrategias especificas tales como la creación de ambientes sanos y las prolongación de una vida plena con el máximo desarrollo de las capacidades personales y sociales, por otro lado en julio de 1997, se realiza la cuarta conferencia internacional sobre la promoción de salud celebrado en Yakarta ,Republica de Indonesia, es la primera en celebrarse en un país en desarrollo, puesto que determinan que los factores determinantes de la salud representan hoy en día nuevos desafíos tales como la paz, la vivienda, la educación la seguridad social, las relaciones sociales, ala alimentación ,el ingreso, el empoderamiento de la mujer , un ecosistema estable, la justicia social, el respeto de los derechos humanos y la equidad, por lo tanto en identifico cinco prioridades de actuación para el próximo siglo :promover la responsabilidad social para la salud, incrementar las inversiones para el desarrollo de la salud, expandir la colaboración para la promoción de la salud, incrementar la capacidad de la comunidad y el empoderamiento de los individuos y garantizar una infraestructura para la promoción de la salud, de tal manera que estas estrategias son elementos básicos de la promoción de la salud y son de importancia para todos los países. Continuando con estas conferencias tan importantes para la salud en junio de 1991 ,sundsvall,Suecia, se lleva acabó la tercera conferencia internacional sobre promoción de la salud en donde pide ala comunidad internacional a establecer nuevos mecanismos de responsabilidad sanitaria y ecológica basados en los principios del desarrollo sanitario sostenible. en la practica ello exige declaraciones sobre el impacto sanitario y medioambiente que influyan en las principales políticas e iniciativas programáticas y se insta a la OMS a que fortalezcan sus esfuerzos para establecer códigos de conducta sobre el comercio y la comercialización de sustancias y productos nocivos para la salud y el medio ambiente. Esta conferencia demostró que no puede separarse las cuestiones de la salud, el medio ambiente y el desarrollo humano con la única finalidad de mejorar la calidad de vida. Así mismo en Tailandia en agosto del 2005, se realizo la sexta conferencia internacional sobre Promoción de la Salud, celebrada en Bangkok, en ella se afirmaba que las políticas y alianzas destinadas a empeorar alas comunidades y mejorar la igualdad en materia de salud , el cual debería ocupar un lugar central en el desarrollo mundial y nacional, basándose en los valores, principios y estrategias de acción para el fomento de la salud, como también están establecida en la carta de Ottawa, la cual se dirigía específicamente a las personas , los grupos y las organizaciones (gobiernos, sociedad civil, sector, comunidad de salud publica),con el único propósito de ejercer un mayor control sobre los determinantes de su salud y mejorar así esta y de esta forma poder afrontar enfermedades transmisibles, las no transmisibles y otras amenazas para la salud, pero para esto es necesario intervenir por la salud, invertir en políticas, crear capacidad para el desarrollo de políticas, establecer normas reguladoras, leyes y establecer alianzas con organizaciones privadas y públicas esta conferencia no representa necesariamente las decisiones o la política de la Organización Mundial de la Salud.

Pero por otro lado recordemos que la salud también representa una gran importancia en el ámbito de mortalidad materna e infantil,

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