SIGNOS VITALES

CONCEPTO:

Es el procedimiento que se realiza para medir el grado de calor del organismo humano en las cavidades bucal, rectal, axilar o inguinal.

El la cantidad de calor de un cuerpo. Esta resulta entre el equilibrio entre la cantidad de calor producida y eliminada por el organismo. El calor se produce cuando las celulas utilizan el alimento para producir la energia. Se pierde por la piel, la respiración, la orina y las heces. La temperatura corporal permanece bastante estable, siendo mas baaj por la mañana y mas alta por la tarde y la noche. Entre los factores que la modifican destacan la edd, el clima, el ejercicio las emociones, etc.

La temperatura se mide con los termómetros y se puede emplear con la escala Fahrenheit y la centigrada con la escala Celsius, se puede medir en la boc, la axil, y la membrana timpanica. El valor normal de la temperatura depende del lugar en que se registra y normalmente tiene leves oscilaciones.

La temperatura de los ancianos suele ser inferior que en los jóvenes.

La temperatura corporal las cifras normales son entre 36° C y 37.3° C. Es el resultado del equilibrio entre el calor interno y el ambiente producto del metabolismo de los alimentos y la actividad física, el centro termorregulador se localizan en el hipotálamo.

OBJETIVOS:

• VALORAR EL ESTADO DE SALUD O ENFERMEDAD

• AYUDAR A ESTABLECER UN DIGNOSTICO DE SALUD

• CONOCER EL GRADO DE CALOR DE UN CUERPO

• REGISTRAR EN FORMA PRECISA LA TEMPERATURA DEL CUERPO HUMANO PARA COLABORAR CON EL DIAGNOSTICO

MATERIAL Y EQUIPO:

• Charola de acero inoxidable

• Portatermometros con solucion antiseptica

• Termómetros

• Recipientes con torundas humedas

• Recipiente con solucion jabonosa

• Bolsa de papel par desechos

• Abatelenguas

• Lapiz o pluma

• Hoja de registro

PROCEDIMIENTO:

PASOS FUNDAMENTACION CIENTIFICA

Preparar el equipo y trasladarlo a unidad del paciente

Confirmar que el paciente no haya ingerido alimentos o practicado algun ejercicio en los ultimos 30 min

Explicar al paciente sobre el procedimiento y colocarle en decubito o posición sedente

Extraer el termómetro de la solucion antiseptica e introducirlo al recipiente de agua

Posteriormente secarlo con torundas mediante movimientos rotatorios

Secar la axila con torunda y colocar el bulbo del termómetro en el centro axilar

Colocar el brazo y antebrazo del paciente sobre el torax a fin de tener el termómetro en su lugar

Dejar el termómetro 3 a 5 minutos en la axila y retirarlo

Limpiar el termómetro con torunda seca del cuerpo al bulbo con movimientos rotatorios

Hacer la lectura y registrarla

Sacudir l termómetro para bajar la escala de mercurio e introducirlo en solucion jabonosa posteriormente lavar el termómetro y colocarlo en recipiente con solucion antiseptica

Valorar la medicion de temperatura obtenida El termómetro clinico requiere de mercurio sustancia que se dilata con las variaciones de la temperatura y una escala graduada de 34 a 41°c

El calor del cuerpo dilata el mercurio contenido en le bulbo del termómetro y una camara de constriccion que evita su regreso

La escala termometrica abarca el punto de fusion del hielo al punto de ebullición del agua, ambos ala presion atmosferica de 760 mm Hg.

el calor tiene origen en la energia cinetica y se aprecia mediante el sentido termico

la producción de calor es resultante de las reacciones quimicas o termicas

la cantidad de O2 inhalado determina en

parte la cantidad de calor que produce el organismo

la actividad muscular incrementa el indice metabolico 10 a 4 veces sobre el nivel de reposo

el tono muscular aumenta principalmente con el frio y las emociones

el conocimiento y comprensión del comportamiento humano ayuda a disminuir la ansiedad o temor

una poción correcta influye en la realización optima del procedimiento

existen soluciones con poder toxico, que dañan los tejidos

el enjuage con agua disminuye el efecto toxico de sustancias y sabores desagradables los termómetros clinicos son de maxima fija, para registrar temperaturas mayores a los 40° y solo desciende la columna de mercurio mediante un movimiento rapido de sacudida

las glandulas sudoriparas de la ingle, estan influidas por el estado emocional del individuo actividad muscular y procesos patologicos

la perdida de calor ocurre principalmente por la piel y pulmones

La medicion de la temperatura referida en la axila es relativamente exacta

La temperatura axilar es 1° menos de la normal

La friccion ayuda a desprender el material extraño de una superficie

La sujeción firme del termómetro y un lugar iluminado son factores que facilitan la lectura de la temperatura

El jabon saponifica las grasas

La disminución de productos biologicos en objetos disminuye la posibilidad de adquirir enfermedades o infecciones

La sanitizacion es un paso previo necesario para la destrucción de microorganismos en forma parcial o total los microorganismos

Los casos de insolacion nerviosidad externa o procesos alergicos pueden originar fiebre

MEDIDAS DE SEGURIDAD

• QUE EL PACIENTE NO CONSUMA ALIMENTOS FRIOS NI CALIENTES ANTES DE LA TOMA DE TEMPERATURA

• QUE EL PCIENTE NO HAYA REALIZADO NINGUN EJERCICIO

• VIGILAR QUE EL PACIENTE NO HABLE DURANTE LA TOMA D ETEMPERATURA

• EVITAR LA TOMA DE TEMPERATURA EN PACIENTES DEMASIADO DELGADOS, DESNUTRIDOS O DURANTE EL PERIODO DE INICIAR LA LACTANCIA

PULSO

CONCEPTO:

Es una onda de sangre creada por la contracción del ventrículo izquierdo del corazon. El pulso es el latido de una arteria que se siente sobre una saliente osea. Cuando se contrae el ventrículo izquierdo la sangre pasa atraves de las arterias de todo el cuerpo. Esta onda de sangre es el pulso.

Los pulsos temporal, carotideo, braquial radial femoral, son bilaterales, se puede emplear el pulso radial ya que se localiza con mayor facilidad y se puede medir sin exponer n molestar a la persona el pulso apical se palpa a nivel del corazon, y se valora con un estetoscopio.

OBJETIVOS:

• Identificar si la frecuencia del pulso se encuentra dentro de los lmites normales

• Determinar si el pulso es regular y si la amplitud del mismo es apropiada

• Colaboración en el diagnostico de el medico

• Comparar la igualdad de los pulsos perifericos correspondientes a cada lado del cuerpo

MATERIAL

• Reloj con segundero

• Hoja de registro

• Pluma

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