TALLER 1 Legislación en Salud y Sistema General de Seguridad Social

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TALLER 1 Legislación en Salud y Sistema General de Seguridad Social

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1. Definir Estado Social de Derecho y su construcción en Colombia.

El Estado social de derecho es un sistema en el cual se garantizan los derechos considerados como fundamentales para un individuo dentro de una sociedad sin importar su clase o distinción social, permite a las clases menos favorecidas el acceso a la salud a la educación, etc.

 “El concepto de Estado social de derecho es una noción propia de la ideología política Alemana (Sozialstaat y “ Sozialrechtsstaat”), y consiste en un sistema político que impone al estado la misión de garantizar ciertos derechos considerados fundamentales para la subsistencia mínima de la persona en el interior de la sociedad, in privaciones irracionales; para el efecto, al Estado se le atribuye la prestación o coordinación de ciertos servicios. Se trata de un modelo estatal que interviene directamente en la sociedad, en procura de asistencia social y redistribución de la riqueza para mitigar la desigualdad social que hace inoperantes las garantías del Estado de Derecho. En el Estado colombiano fue incluida la cláusula social a partir de la Constitución Política de 1991, al Estado se le atribuye la prestación o coordinación de ciertos  servicios, tales como la asistencia sanitaria, la salud, la educación pública, la regulación del trabajo y la vivienda digna, los subsidios familiares el acceso a recursos culturales y recreativos, asistencia a los grupos vulnerables o discriminados, tales como minusválidos, ancianos y menores, inclusión social, protección del medio ambiente, planificación del mercado e impuestos sobre la renta, entre otros. (HENAO, 2012)

El artículo 1° de la Constitución Política de Colombia de 1991 define a Colombia de la siguiente manera,   “Colombia es un Estado Social de Derecho, organizado en forma de Republica unitaria, descentralizada, con autonomía de sus entidades territoriales, democrática, participativa y pluralista fundada,  en el respeto de la dignidad humana, en el trabajo y la solidaridad de las personas que la integran y en la prevalencia del interés General”.

El autor Juan Fernando Silva Henao en su publicación en la Revista Ratio Juris Vol.7 No 14 (enero-junio 2012)   EVOLUCION Y ORIGEN DEL CONCEPTO “ESTADO SOCIAL” INCORPORADO EN LA CONSTITUCION POLITICA COLOMBIANA DE 1991 realiza un repaso Histórico muy interesante del como Colombia se convirtió en un Estado Social de Derecho.

La historia de El proceso de lo que hoy conocemos Como Estado Social de Derecho,

inicia en una época más conocida como la polis o como Ciudad Estado en la cual  solo existía un concepto de ciudadanía,  como  el derecho de participar en los asuntos del Estado Romano, más no un concepto propio humanista de persona  ni  de derechos sociales; en esta época era muy marcada  la esclavitud y la  diferencia de los hombres libres, respecto del hombre esclavo considerado no como un ser humano,  más bien  como algo negociable una herramienta de producción, este momento histórico se caracterizó , por ser una época carente totalmente de lo que hoy conocemos como Derechos humanos.

Con la caída del imperio romano y el sistema esclavista, se evolucionó hasta llegar al   sistema feudal, en el cual la relación esclavo-amo es transformada en la relación siervo-señor, con poder del señor feudal sobre sus siervos. El rey ofrecía tierras y protección a los señores feudales, a cambio de su lealtad y servicio. Aunque En esta época, ya no existía como tal la noción de esclavo el hombre seguía siendo un bien económico la única forma de bienestar social, partía de la solidaridad propia de la familia y de las relaciones de cordialidad entre los siervos, sin embargo las relaciones se regían bajo estándares explotación, sumisión y lealtad

En un periodo posterior, El renacimiento, se da la adopción generalizada del término “Estado” acuñada por Maquiavelo, tiempo atrás,  las cosas no cambian sustancialmente en términos de derechos sociales, pero se empieza a identificar el poder con los conceptos de Estado-Nación y Estado Monárquico, no podía existir una nación sin una cabeza visible que representara  el poder.  Avanza  la evolución del sistema feudal llegando hasta el siglo XVI, el cual marca los inicios de la economía capitalista con la aparición del capital financiero y comercial lo que al cabo de tres siglos produciría una serie de revoluciones la Revolución Inglesa de 1688, la Americana de 1776 y la Francesa de 1789. Es allí donde surgieron los derechos liberales, también conocidos como derechos civiles y políticos al amparo de la Ley escrita que se concreta en el Estado de Derecho. Pero este tipo de derechos, que fueron el  inicio  del concepto de dignidad humana y las garantías que hoy existen en el moderno Estado Social de Derecho, tenían un origen diferente, ya que  provenían del grito de libertad contra la opresión del gobernante. Este tipo de derechos civiles y políticos tenían como finalidad liberar al individuo del poder del Estado. Sobre estos derechos, se edifica entonces el concepto de Estado de Derecho que hoy conocemos, el cual se funda en la existencia de unas reglas claramente determinadas.

En el Estado Social que surge con posterioridad a la superación del Estado Liberal, los derechos adquieren una dimensión diferente, buscan la realización de una vida en relación con el entorno social. Los derechos se centran en la protección de cada uno de los miembros de la sociedad según sus necesidades, pudiéndose exigir al Estado la garantía de ciertos derechos. Se trata de derechos que garantizan a la persona un mínimo de bienestar, que lo ampare de la miseria y le proporcione condiciones más dignas, además de acabar con la desigualdad de clases. La evolución que se plantea respecto del contenido de los derechos liberales parte de los principios de igualdad, fraternidad y libertad, propios de la Revolución Francesa; y se considera a los de bajos recursos como ciudadanos más con derechos y deberes. En esta forma surgen la asistencia social y el Estado toma como una obligación, la protección de los menos favorecidos.

A principios del siglo XIX,  ya se  abre un nuevo camino ante una acción benéfico-asistencial que da respuesta a necesidades de tipo material de primera necesidad; más no se pretende eliminar la situación de marginación, considerando que la desigualdad es un elemento propio de la sociedad ; se resalta que esta concepción de derechos se orienta más a los ideales de caridad,  con el aumento de los sectores marginados en las grandes ciudades, debido a una industrialización en aumento  en la segunda mitad del siglo XIX, y la migración masiva , se genera un nuevo avance en el campo de los derechos sociales, impulsados por la iniciativa del movimiento obrero, que genera una forma propia de protección  social a los trabajadores, este movimiento fue el precursor del Sistema de Seguridad Social. Su primera manifestación se produce en la Alemania de Bismarck en 1881. También contribuyo al surgimiento de los hoy conocidos como derechos sociales, El socialismo durante el siglo XIX y su énfasis en la idea de comunidad igualitaria bajo la consigna de unidad de la clase obrera , trascendió  a  la declaración de derechos liberales,  forjando la noción de la existencia de los denominados  Walfare rights, “derechos de bienestar” , empezando a aparecer  el Estado Social de Derecho entendiéndose ya en este punto, como la única forma en que se puede sobrevivir  La naciente idea de derechos sociales no se detiene en este punto sino que se presenta un tránsito de la seguridad social para los trabajadores, a una seguridad social para todos los ciudadanos, misma que se consolida en el modelo conocido como Estado de Bienestar  en el cual se incluye además  de los derechos de seguridad social, otros servicios sociales, como la educación y la cultura. De esta forma las democracias europeas más avanzadas trascienden a la idea de Estado de Bienestar, caracterizado como aquel concepto de organización social, en la que el Estado provee ciertos servicios o garantías sociales a la totalidad de los habitantes de un  país, De esta manera, se  aproxima  una nueva incubación de derechos, conocidos como derechos de segunda generación,   la  Constitución de Weimar de 1919, que fue  establecida  por  el Estado Federal Alemán, es la primera en incluir los derechos sociales, al consagrar un Estado de Bienestar que abre la puerta al llamado “constitucionalismo social” caracterizado por la inclusión de los derechos de segunda generación o sociales. En dicha constitución se establece un conjunto de normas tendientes a la socialización de la industria y la intervención del Estado en la economía y la producción., surge finalmente el concepto de “Estado Social de Derecho el cual centra sus objetivos en establecer reglas de competencia económica, de manera que sus beneficios, en parte se extiendan a la sociedad, obviamente, en proporción con el trabajo personal, pero evitando extremos de privación o injusticias. Sobre el surgimiento del término “Estado Social”, puede atribuirse su inclusión a la influencia del economista, conservador y comentador político alemán Lorenz Von Stein  afirmando   que la sociedad ha perdido su unidad debido a la diferencia de clases, dedicándose los individuos a perseguir cada uno sus propios intereses, a costa de los demás integrantes de la sociedad,. Por ello, plantea Lorenz Von, que la solución está en la creación de un “Estado Social”, o “Monarquía Social” en que inicie una reforma para mejorar las condiciones de existencia de las clases bajas, considerando a sus integrantes como parte de la sociedad. , en 1942, se desarrolla un sistema de asistencia social a cargo del Estado, y para 1949 se asume el nuevo modelo económico denominado “economía social de mercado”

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