TRASTORNOS DEL BUCEO QUE NO REQUIEREN DE RECOMPRESIÓN

TRASTORNOS DEL BUCEO QUE NO REQUIEREN DE RECOMPRESIÓN

TRASTORNOS POR GASES RESPIRADOS

Hipoxia (deficiencia de O2)

Definición.        Deficiencia anormal de O2 en la sangre que causa que las células de los tejidos no reciban suficiente O2 para mantener su función normal.

Nota :         los síntomas de perdida del conocimiento o las convulsiones que ocurren al principio de un episodio de buceo con un sistema de circuito cerrado son causados mas frecuentemente por hipoxia que toxicidad por oxigeno.

Síntomas:

• Falta de concentración
• Falta de control muscular.
• Debilidad.
• Somnolencia.
• Inhabilidad para ejecutar tareas delicadas.
• Perdida del conocimiento.
• Posiblemente fatal.
• Aumento de la frecuencia del pulso

Causas :

• Interrupción del medio respiratorio.
• Falla del equipo.
• En buceo con oxigeno, el buceador consume el oxigeno y hay nitrógeno suficiente en el circuito respiratorio para causar una disminución de la presión parcial de oxigeno en el saco respiratorio.

Tratamiento :

• Si el buceador esta en el agua, se debe subir a la superficie.
• Si el buceador esta inconsciente o incoherente, su compañero debe suministrarle O2 directamente al ARS y subir.
• Administrarle 100% de O2 una vez en la superficie.
• Dejarle respirar aire fresco.
• Si el buceador ha perdido el conocimiento o tiene apariencia anormal, busque atención medica y trasládelo a la cámara de recompresión mas cercana.

Nota :        el tratamiento en una cámara de recompresión curará tanto el aeroembolismo arterial como la hipoxia.

Intoxicación por monóxido de carbono (CO)

Síntomas :

• Pecho apretado.
• Dolor de cabeza.
• Palpitaciones en las sienes.
• Nausea / vomito.
• Debilidad.
• Confusión.
• Perdida del conocimiento.

Causas :

• Compresor situado en la dirección del viento.
• Lubricación inadecuada durante el procedimiento de mantenimiento previo (PMP).

Tratamiento :

• Aire fresco.
• 100% de oxigeno una vez en la superficie.
• Pruebas de laboratorio (exámenes de sangre).
• Consultar con el medico de buceo según tabla de recomprensión.
• Tabla de tratamiento 5 ó 6.

Nota :        Aislar la fuente de gas e identificar/corregir el problema. Tomar nuevas muestras de aire a lo largo del sistema hasta que las muestras estén buenas.

Intoxicación por bióxido de carbono.

Definición:        Niveles anormalmente altos de bióxido de carbono (CO2) en los tejidos, los cuales no necesariamente van a estar asociados a deficiencia de oxigeno.

Nota:        los síntomas dependen del aumento en la presión parcial de CO2, lo cual es un factor tanto de la fracción de bióxido de carbono y la presión absoluta. Por esta razón, debe esperarse aumento de síntomas con el aumento en la profundidad.

Síntomas:

• Confusión.
• Inhabilidad para concentrarse.
• Somnolencia.
• Dolor de cabeza.
• Dificultad para respirar.
• Perdida del conocimiento.

Causas :

• Aumento de la presión parcial de CO2 durante el descenso.
• Acumulación de CO2 en el suministro respiratorio.
• Falla del absorbente de CO2.
• Ventilación pulmonar inadecuada (agotamiento físico, respiración irregular).

Tratamiento :

• Aumento en la ventilación (sin saltos en la respiración).
• Disminución en el nivel de esfuerzo (disminuir grado de actividad).
• Cancele el episodio de buceo.
• Mantener posición vertical durante el ascenso, el buceador debe activar la válvula de paso para suministrar gas (O2) fresco.

Nota :        Si los síntomas son causados por entrada de agua dentro del tanque, el mantenerse vertical disminuye el riesgo de “cóctel cáustico”.

        Si se sospecha intoxicación por CO2, cancele el episodio de buceo aun si los síntomas desaparecen al salir a la superficie. La disminución de los síntomas pueden ser el resultado de una baja en la presión parcial de CO2 y los síntomas pueden regresar.

Prevención :

• No use absorbentes caducados.
• No mezcle absorbentes .
• No use la ultima pulgada de residuo (polvo) del cubo.
• Siga el procedimiento recomendado para llenar el tarro de absorbente.
• Cantidad apropiada.
• Golpee el tarro para evitar bolsas de aire. Debe estar completamente lleno, tampoco haber grumos gruesos de absorbente.
• Sumerja el tarro en busca de escapes.
• No exceda la duración del tanque para la temperatura del agua.
• Asegúrese que las válvulas de una vía en las válvulas de suministro están instaladas y funcionando adecuadamente.
• Nade relajado.
• Evite los “saltos” de respiración. Pueden aumentar la acumulación de CO2.

Intoxicación por O2 (oxigeno)

Afecta tanto a los pulmones como al sistema nervioso central. La intoxicación por O2 depende tanto de la presión parcial como del tiempo de exposición.

Tipos de intoxicación por O2:

• Sistema nervioso central.
• Intoxicación pulmonar por O2.

Síntomas de intoxicación por O2 del sistema nervioso central:

Síntomas :

• Visión de túnel, pérdida de la visión periférica.
• Oídos : timbres o ruidos.
• Nausea : puede ser intermitente.
• Tics : de los labios o de los músculos de la cara.
• Mareo.
• Irritabilidad: ansiedad o confusión.
• Hormigueo en las extremidades.
• Convulsiones.

Manejo :

• Alerte a su compañero.
• Ascienda controladamente a la superficie.
• Disminuya la presión parcial de O2.
• Observe si los síntomas empeoran.
• Mantenga exhalación adecuada.
• Buceador debe salir del agua.
• Infle compensador de boyantes si es necesario.
• Disminuya la profundidad.
• Suspender 100%

Manejo de convulsiones bajo el agua:

• La convulsión puede ser el mas serio y el primero de los síntomas.
• Colóquese detrás del buceador que esta convulsionando.
• Deje la boquilla dentro de la boca.
• Cambie a estado de superficie.
• Si no esta en la boca, no la reintroduzca.
• Agarre a la victima alrededor del pecho.
• Suba a la superficie de manera controlada, manteniendo una presión ligera en el pecho del buceador para ayudarle en la exhalación.
• Haga señales para que saquen al buceador de urgencia.
• Incline la cabeza del paciente hacia atrás y abra las vías respiratorias.

Síntomas de intoxicación pulmonar por O2 (tablas de tratamiento prolongado):

Síntomas:

• Molestia al inspirar.
• Ardor subesternal.
• Dolor severo al inspirar.

Tratamiento:

• Suspender suministro de O2.
• Alternar aire y O2.
• Seguir las recomendaciones del medico de buceo.

Narcosis por nitrógeno

Definición:        la narcosis es un estado de estupor o inconsciencia causado por la respiración de gases inertes a presión durante el buceo. La mas común es por nitrógeno cuando se bucea con aire comprimido.

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