Tecnicas Del Examen Fisico.

Técnicas del examen físico de palpación

• Norma 1: la palpación debe seguir a la inspección y completarla, no sustituirla.

• Norma 2: colocar al paciente en posición cómoda.

• Norma 3: favorecer la relajación muscular de la región.

• Norma 4: evitar tensión emocional.

• Norma 5: la temperatura de las manos del explorador debe ser similar a la del paciente.

Norma 6 realizar maniobras según el objetivo de perseguir.

Concepto percusión:

La percusión se define como una técnica diagnóstica consistente en golpear suavemente con los dedos el tórax o el abdomen para escuchar la resonancia del sonido producido. Por tanto, el principio sobre el que gira esta técnica no es otro que el de la transformación de una fuerza física ejercida sobre una zona corporal en un sonido.

Objetivo

Técnicas de auscultación

A continuación le mostramos algunos consejos para auscultar adecuadamente:

1. Si es posible, ausculte en una habitación con poco ruido y bien iluminada (Esto eliminará los sonidos extraños y facilitará la inspección cardiaca)

2. Ausculte directamente sobre la piel del paciente.

3. Posibilidad de auscultar al paciente en posición de decúbito supino, sentado y recostado sobre su lado izquierdo. (Ver figura A) (Diversos sonidos, especialmente los anormales, pueden ser captados en posiciones diferentes.)

4. Posibilidad de auscultar al paciente por el lado derecho. (Esto disminuye la probabilidad de producir sonidos extraños por el golpeo del tubo sobre objetos)

5. Un fonendoscopio con membrana y campana o la posibilidad de actuar de las dos maneras. (La campana colocada de manera suave sobre el pecho capta sonidos de baja frecuencia mientras que si se presiona firmemente sobre el paciente se captan sonidos de frecuencias altas.)

6. Siga una secuencia de auscultación (Ver figura B). Por lo menos, cuatro focos deben ser auscultados empleando primero el diafragma y después la campana:

a. Borde esternal lateral izquierdo. Éste es el cuarto espacio intercostal (4 EIC) a la izquierda del esternón. Se oyen mejor los ruidos de la válvula tricúspide y del corazón derecho.

En cualquier situación de cuidado médico, la relación enfermera - paciente es un recurso valioso e importante para el paciente. De hecho, la confianza es uno de los componentes más importantes de esta relación. Una fuerte base de confianza promueve la comodidad, seguridad y honestidad.

Identificación

La relación enfermera - cliente se refiere a la relación que se construye entre una enfermera y un paciente luego de varias interacciones. Esta relación se desarrolla lentamente con el tiempo; su estructura depende de las necesidades del cliente y las metas de la enfermera y el paciente.

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