CASO 1 CONVULSION FEBRIL

CASO 1

Usted es enfermero en turno en el servicio de Pediatría del HRC, recibe una llamada  de su colega del  servicio de urgencia, para informar que ingresará Pablito, Lactante de 8 meses de edad, con antecedente de convulsión febril (1 episodio) que fue traído desde el SAPU de Paipote donde es atendido mensualmente. Fue evaluado por médico de turno, se le indicaron exámenes que están pendientes rescatar y se le instalo una vía venosa.

 Al servicio de Pediatría el menor ingresa somnoliento, pálido, hidratado, temperatura axilar 38,2°C, taquicárdico, polipneico, saturando 98% con oxígeno ambiental. Con vía venosa permeable pasando Solución fisiológica. Al realizar el examen físico el menor comienza con movimientos involuntarios e incoordinados con hiperextensión de extremidades, desviación de la mirada hacia atrás, cianosis y disminución severa de la frecuencia cardiaca.

Actualmente Pablito pesa 7 kilos 400 gramos, mide 70 cms y tiene una circunferencia craneana de 45 cms. Su alimentación actual es LM  y puré de verduras más fruta.

1.- Realice valoración de enfermería.

2.- Enumere las necesidades alteradas en este paciente, según Maslow.

3.- Realice priorización de las necesidades alteradas identificadas.

4.- Plantee un diagnóstico de enfermería, un objetivo, cinco intervenciones priorizadas y 3 criterios de éxito.

PREGUNTAS COMUNITARIA 3.

1.-        vacunas que debería tener ya Pablito. (Presentación, enfermedades, meses, dosis pendientes)

2.-        vacuna más próxima a administrar. (Presentación, enfermedades, meses, dosis pendientes)

3.-        Cadena de frio. Normativa.

4.-        Alimentación. Conducta meses siguientes. Inicio de legumbres-huevos-pescado

CASO 2

Usted es enfermero en turno en el servicio de Pediatría del HRC, recibe una llamada  de su colega del  servicio de urgencia, para informar que ingresará Laura, escolar de 7 años de edad con diagnóstico de Debut de Diabetes Mellitus tipo I y Cetoacidosis diabética. Su colega le refiere que la menor fue evaluada por médico de turno, se le solicitaron exámenes y se le instalo una vía venosa permeable, pasando solución fisiológica.

 Al servicio de Pediatría la  menor ingresa inquieta, con signos de deshidratación, rubicunda, taquicárdico, polipneico y disneica saturando 92% sin oxígeno adicional. Usted al realizar la valoración se da cuenta que la menor presento un vómito abundante durante el traslado a su servicio.

Laura, ingreso recién este año a primero básico y pesa actualmente 30 kilos y mide 1,25 cms. (IMC 18,3)

1.- Realice valoración de enfermería.

2.- Enumere las necesidades alteradas en este paciente, según Maslow.

3.- Realice priorización de las necesidades alteradas identificadas.

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