Modelo Integral de Salud Publica(MAIS) Ecuador

PUCE

Escuela de Sociología y Ciencias Políticas

Estado y Políticas Publicas

Tema: Trabajo Final

Nombre: Camila Rojas A                                                        Paralelo:

Quito, 18 de diciembre de 19

Modelo de atención integral de salud familiar, comunitario e intercultural- MAIS-FCI,

Inclusión en la Agenda Pública:

Definición del Problema:

•        Inequidad en el acceso a los servicios de salud de los grupos poblacionales en situación de pobreza y extrema pobreza.

•        Los bajos presupuestos, el abandono de los establecimientos, la escases e inestabilidad laboral del personal

•        El aumento de la tasa de mortalidad dentro del país en los últimos años

•        Las altas tazas de mortalidad dentro de pacientes con bajo riesgo tales como diabetes, hipertensión y gastroenteritis.

Hipótesis Causal

El perfil epidemiológico en la actualidad se caracteriza por tres tipos de problemas de salud:

• Enfermedades crónico degenerativas ligadas a la nutrición y a los hábitos de vida
• Salud mental y a la relación que esta tiene con conductas de la población como el alcoholismo, la violencia, los accidentes de tránsito y los homicidios.
• Enfermedades transmisibles que tienen que ver con la situación de pobreza y falta de educación históricamente heredadas

Este perfil se podría asumir que fue causado por el Estado, ya que no mantuvo una política de salud adecuada para el país y además no actuaba de acuerdo a los intereses de todos, sino que favoreció la atención de tercer nivel olvidándose de la Atención Primaria de Salud.

Hipótesis de Intervención:

• Cambio en la dirección de las acciones de salud a nivel nacional, el equipo de salud acude a donde están las personas.
• Intervención en las condiciones de vida o determinantes sociales de la salud (agua, alcantarillado, vivienda, trabajo)
•  Descentralización de la planificación de salud, que involucre la participación activa de la población
• Priorización de los problemas epidemiológicos identificados por el diagnostico situacional y organización de un nivel de respuesta emergente que funcione conjuntamente con la educación y promoción
• Un sistema de salud con un enfoque intercultural que potencie actividades conjuntas y el dialogo respetuoso sin imposición de las partes.

Definición de Actores:

Ejecutores:

El Estado, específicamente hablando el Ministerio de Salud del Ecuador.

Beneficiarios Finales:

•        Mujeres en edad fértil

•        Niños menores de 5 años

•        Adultos mayores

•        Hombres y mujeres adultos jóvenes

Grupos Terciarios:

•        Farmacéuticas

•        Partidos Políticos

•        Empresas especializadas en la venta de insumos y equipos médicos.

Características del Problema:

Intensidad:

El MAIS, es parte del intento de lograr un sistema de salud que logre disminuir las tazas de mortalidad con un proyecto que reestructure y disminuya el gasto del país en infraestructura y equipamiento para sistemas de salud de tercer nivel, decidiendo promover la atención primaria en el mismo. Es una solución muy favorable ya que el sistema bien aplicado se adapta a la realidad del país, crea puestos de trabajo y disminuye la mortalidad dentro de los pacientes de bajo riesgo es salud.  

Por lo tanto, se le considera de alta intensidad ya que el mismo busca cambiar el ideal de salud del país, además de ser un programa importante ya que reestructura completamente el sistema de salud público.

Perímetro:

El perímetro del MAIS se da en todo el territorio Ecuatoriano, ya que es una reestructuración y mejora del sistema de salud ya existente. [pic 1]

En todo el país se buscó crear alrededor de 139 Distritos Administrativos en 9 Zonas de Planificación.

Los Distritos (cantón o conjunto de cantones) coinciden en un 80% con la actual delimitación de Áreas de Salud, pero serán comunes para todo el sector social y otros sectores como Policía Nacional facilitando la articulación intersectorial

Novedad:

Se podría considerar que el MAIS plantea que es un problema crónico, ya que desde el año 1995 seguimos teniendo las mismas tazas de mortalidad, pero con el paso de los años esas siguen aumentando en número, pero no cambian en categoría.

Urgencia:

Se considera un problema como urgente y no urgente, ya que por un lado esta PP busca tratar problemas de menos urgencia como diabetes, problemas cardiovasculares y gastroenteritis, pero también trata problemas de alta urgencia como suicidio, enfermedades de transmisión sexual y virus transmitibles.

Procesos de Inclusión:

• Medialización

El Estado utilizo los medios de comunicación a su favor para dar a conocer las tazas de mortalidad del país y hacer que la sociedad considere el problema como urgente, además de que el IESS en ese momento tenía problemas para atender a los afiliados, por lo tanto, utilizo estas herramientas para dar a conocer el problema y su “solución”

• Anticipación Interna

El estado planeaba una reestructuración interna del sistema de salud desde que se planteó la constitución del 2008, ya que crearon 3 artículos, los cuales modificaban completamente la manera en la que se veía la salud pública.

Art:32: Garantiza el derecho a la salud lo relaciona con las condiciones sociales o los determinantes sociales es universal, Practica debe ser integral (Const., 2008, art.32)

Art:359: Garantiza promoción prevención recuperación y rehabilitación en todos los niveles. Propicia la participación ciudadana y el control social (Const., 2008, art.359)

Art:360: Todas las actividades de las instituciones del sistema de salud tendrán como base la atención primaria de salud (Const., 2008, art.360)

• Oferta Política.

Parte de la oferta política de la revolución ciudadana fue mejorar la atención medica y de especialidad en el país haciéndola completamente gratuita y además de fácil acceso para cualquiera en el territorio Ecuatoriano.

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