Taller Epidemiologia

MÓDULO IV

COHORTE: XLI

Semana 02 ( Marzo 31 a Abril 06 de 2015)

TALLER DE EPIDEMIOLOGIA

ALEX MAURICIO GARZON MUÑOZ

CC 98630322

Tutor:

DRA. CONSTANZA VALDÉS DE LEÓN

Docente Académico

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA MARÍA CANO

CENTRO DE FORMACIÓN AVANZADA

ESPECIALIZACIÓN EN GERENCIA DE LA SALUD OCUPACIONAL

Medellín

2015

1. Defina Epidemiología

La epidemiologia es la ciencia que estudia la frecuencia de aparición de la enfermedad y su distribución en determinado grupo poblacional, asociado a los factores que intervinieron para su ocurrencia; Y para otros es la rama de la medicina que estudia las relaciones entre los diferentes factores que determinan la amplitud y la propagación en la colectividad humana de una enfermedad o de un estado fisiológico.

Para la OMS es La epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud. Hay diversos métodos para llevar a cabo investigaciones epidemiológicas: la vigilancia y los estudios descriptivos se pueden utilizar para analizar la distribución, y los estudios analíticos permiten analizar los factores determinantes.

El interes de la Epidemiologia se centra en la población, para conocer quién enferma, dónde enferma y cuándo enferma, como pasos necesarios para llegar a conocer el por que de la distribución del fenómeno salud-enfermedad y la aplicación de este conocimiento al control de los problemas sanitarios.

Al epidemiólogo le interesa, primordialmente, saber cómo se distribuye la enfermedad en función del tiempo, del lugar y de las personas. Trata de determinar, a lo largo de los años, si la enfermedad ha aumentado o disminuido; si su frecuencia en un área geográfica es mayor que en otra, y si las personas que tienen una determinada enfermedad muestran características diferentes a los que no la tienen.

Algunas de las características interesantes para la epidemiologia y el epidemiologia podrían ser:

• Características genéticas como el Rh, fenotipo, genotipo, etc.

• Características biológicas en donde se tienen en cuenta los anticuerpos, reacciones químicas, componentes sanguíneos, fisiología por sistemas y hasta la misma anatomía del cuerpo.

• Aspectos sociales y económicos que tengan en cuenta la educación, el nivel socio-económico, la ocupación, etc.

• Factores demográficos como la edad, el sexo y el grupo étnico.

• Hábitos de vida y personales como actividad física, alimentación, consumo de fármacos, cigarrillo, alcohol, psicotrópicos, estado síquico y sicológico.

Cada estudio trata de poner a prueba la asociación observada entre el factor estudiado y la enfermedad, no sólo frente al posible papel del azar, sino también frente a posibles explicaciones alternativas ajenas a la exposición a ese factor cuyo efecto se pretende medir.

El método epidemiológico, en el que ha de basarse cualquier estudio epidemiológico, debe partir de una hipótesis formulada a priori, contar con un diseño adecuado, comprobar que existe una asociación no explicable por el azar, eliminar o disminuir el efecto de otras variables relacionadas con la exposición y con la enfermedad que se estudia y, finalmente, realizar un juicio crítico sobre la posible existencia de una relación causal y para ello debemos tener en cuenta los criterios tradicionalmente empleados y formulados por Sir Austin Bradford Hill:

1. Fuerza de la asociación, estimable mediante las medidas estadísticas correspondientes.

2. Gradiente o efecto dosis-respuesta (a mayor dosis de la causa, mayor cantidad del efecto).

3. Secuencia temporal.

4. Consistencia, o repetición del mismo resultado en otros estudios.

5. Coherencia con otros hallazgos.

6. Analogía con otros fenómenos.

7. Plausibilidad biológica, es decir, existencia de un mecanismo biológico plausible que explique la relación causa-efecto.

8. Especificidad.

9. Evidencia experimental, demostración mediante estudios experimentales.

2. Defina Vigilancia Epidemiológica

Es un mecanismo de control, estudio, y acciones sobre las enfermedades o problemas de salud identificados. Permite la planeación, ejecución, evaluación y toma de decisiones según los hallazgos. Además esta basado en la observación y análisis rutinario, de la ocurrencia y distribución de las enfermedades, de los factores de riesgo pertinentes y su control para la toma oportuna de decisiones.

Otra definición dada por el doctor Foege: “es el sistema de inteligencia de los programas integrales de control de enfermedades, que posee tres componentes específicos: un subsistema de recolección de información, un subsistema de análisis de información y un subsistema de respuesta a intervención”.

También se define como la recolección sistemática , continua, oportuna y confiable de información relevante y necesaria sobre algunas condiciones de salud de la población.

Finalmente la CDC la define como la recolección sistemática, análisis e interpretación de datos de salud necesarios para la planificación, implementación y evaluación de políticas de salud pública, combinado con la difusión oportuna de los datos a aquellos que necesitan saber.

Es importante resaltar la necesidad de tener puentes entre la generación y la administración del conocimiento y que de nada sirve tener un cumulo importante de información, si esto no nos lleva a realizar acciones que mejoren la situación del deterioro de salud de los trabajadores, y de lo que lo genera, por lo tanto en el primer paso para iniciar un programa de vigilancia epidemiológica en salud ocupacional se deben definir prioridades como:

• Magnitud del daño: la cual esta medida por la demanda de atención médica, incapacidad, invalidez y muerte.

• Vulnerabilidad del daño: conocimiento de factores de riesgo modificables y tecnología apropiada y disponible para las intervenciones.

• Identificación de los grupos de alto riesgo.

• Evaluación sobre el impacto potencial de las intervenciones sobre los factores de riesgos modificables.

• Costos y factibilidad de la intervención vs eficacia.

• Compatibilización de las diversas intervenciones en Programas de Control polivalentes.

Si

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