Inflamacion

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La respuesta imflamatoria es uno de los primeros procesos defensivos del cuerpo ante una agrecion externa. Ya sea por agentes químicos por virus o por bacterias

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Inflamación aguda

Los cambios que se producen tras la lesión tisular se deben a tres procesos:

• Cambios en el flujo y calibre vascular, que hacen que aumente el flujo sanguíneo.

• Cambios estructurales en los vasos sanguíneos que aumentan la permeabilidad vascular e inducen la formación de exudado inflamatorio.

• Paso de los leucocitos del espacio vascular al extravascular alcanzando así el foco de las lesiones. El resultado de todo ello es el acúmulo de un fluido rico en proteínas, fibrina y leucocitos. En los primeros 10-15 minutos se produce una hiperhemia por dilatación de arteriolas y vénulas y apertura de los vasos de pequeño calibre.

Tras esta fase aumenta la viscosidad de la sangre, lo que reduce la velocidad del flujo sanguíneo. Al disminuir la presión hidrostática en los capilares, la presión osmótica del plasma aumenta, y en consecuencia un líquido rico en proteínas sale de los vasos sanguíneos originando el exudado inflamatorio.

Inflamación crónica

Si la inflamación dura semanas o meses se considera crónica, y tiene dos características importantes:

• El infiltrado celular está compuesto sobre todo por macrófagos, linfocitos y células plasmáticas.

• La reacción inflamatoria es más productiva que exudativa, es decir, que la formación de tejido fibroso prevalece sobre el exudado de líquidos.

La inflamación crónica puede producirse por diversas causas:

• Progresión de una inflamación aguda.

• Episodios recurrentes de inflamación aguda.

• Inflamación crónica desde el comienzo asociada frecuentemente a infecciones intracelulares (tuberculosis, lepra, etc). Microscópicamente la inflamación crónica se caracteriza por la presencia de macrófagos y sus derivados (células epitelioides y gigantes), linfocitos, células plasmáticas, neutrófilos, eosinófilos y fibroblastos.

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1. Respuesta inmediata transitoria (monofásica).

Esto ocurre por daño suave y dura de 10 a 15 minutos. Involucra vénulas postcapilares pequeñas y medianas. La respuesta está mediada primariamente por histamina y puede ser suprimida por antihistamínicos.

2. Respuesta inmediata prolongada (bifásica)

Esto ocurre con daños más severos e involucra capilares así como vénulas. Esta fase se dispara varios minutos hasta una hora después de la fase transitoria inmediata y puede durar varias horas o hasta días (los mediadores incluyen bradiquinina, anafilatoxina, y posteriormente, prostaglandinas, leucotrinas, anafilatoxinas, radicales libres carentes de oxígeno

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