Instrumentos

INFORME DE EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

1.-DATOS PERSONALES

Nombre: ROSARIO PARTIDA FLORES Sexo: F _X___ M ____ Fecha de Nacimiento: ________________

Nombre de la escuela: _EMILIANO ZAPATA ____________________Clave: ___________________18DPR0159U_______________

Nombre del maestro(a) tutor y/o asesor de grupo: _____JUAN MANUEL PARTIDA PAEZ__________________ Grupo: ______4°___

Nombre del maestro(a) de apoyo: ___________EDWIN EDUARDO VILLAREAL LEDESMA_____________

Nombre del padre: ________________________________________________________ Fecha de nacimiento ______ / ______ / ______

Escolaridad: _____________________ Actividad laboral __________________________ Teléfono: ________________________________

Nombre de la madre: ______________________________________________________ Fecha de nacimiento ______ / ______ / ______

Escolaridad: _____________________ Actividad laboral _________________________ Teléfono: ________________________________

Domicilio: __________________________________________________________________ Composición de la familia (marque con una X):

Completa ___ ausencia del padre ___ ausencia de la madre x__ ausencia de ambos padres ___ Número de hermanos: ________________

En caso de que el alumno esté bajo la responsabilidad de un tutor, mencione el nombre, la relación y el teléfono

Nombre: _________________________________________ Relación: ___________________ Teléfono: __________________________

Fecha de elaboración del informe de evaluación psicopedagógica: _____SEPTIEMBRE DE 2013 ___________________________

2.- MOTIVO DE LA EVALUACIÓN. Describa brevemente la situación del alumno se detecta que su nivel de competencia curricular se encuentra muy por debajo del nivel de su edad y grado, encontrándose en un nivel silábico en lectura y escritura

3.- TÉCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS: (Marque con una  )

Trabajo Social Pedagogía Psicología Comunicación

Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:

Entrevista a padres Guía de Observación en el aula Español Matemáticas Guía de observación en el aula Entrevista a padres Wisc DFH Bender Guía de observación en el aula Entrevista a padres Guía de observación en el aula Evaluación directa al alumno Entrevista a padres

Otros (especifique) _______________________________________________________________________________________________________

4.- APARIENCIA FÍSICA: (Marque con una )

Estatura Complexión Higiene Problema Físico Visible

Acorde a edad Baja Alta Robusta Delgada Cuidada Descuidada (Estrabismo, labio leporino, etc.)

Observaciones: _____________________________________________________________________________________________________________

5.- CONDUCTA OBSERVADA EN EL ALUMNO DURANTE LA EVALUACIÓN: (Marque con una  la (s) conducta(s) que el alumno manifestó)

ÁREAS Interesado Desinteresado Tranquilo Inquieto Atento Agresivo Molesto

Aprendizaje x

Comunicación

Psicología

Trabajo social

En grupo

Observaciones __________________________________________________________________________________________________________

6.- ANTECEDENTES DEL DESARROLLO GENERAL: Registre sólo aspectos relevantes en las siguientes aspectos: embarazo, desarrollo motor, desarrollo del lenguaje, historia médica, incluyendo enfermedades heredo-familiares.

Prenatal

(Antes del parto)

Perinatal

(Durante el parto).

Postnatal

Infancia

(A partir del primer año de vida).

7.- AMBIENTE FAMILIAR Y SOCIOCULTURAL: (Marque con una )

Familia Nivel Sociocultural

Funcional Disfuncional Bajo Medio bajo Medio Medio alto Alto

x x

Observaciones: ______________________________________________________________________________________________________________

8.- HISTORIA ESCOLAR: (Registre aspectos relevantes de los grados que ha cursado y/o repetido, servicios escolares y complementarios a los que ha asistido, etc.)

Inicial Preescolar Primaria Secundaria

9.- BARRERAS PARA EL APRENDIZAJE Y LA PARTICIPACIÓN: Identifique las barreras que enfrenta el alumno en cada contexto, de acuerdo con los tipos que se indican en el anexo.

En el contexto escolar

En el contexto áulico En el contexto familiar

10.- RESULTADOS OBTENIDOS:

A) ASPECTOS GENERALES: Registre los resultados obtenidos en cada

...