ANAMNESIS PARA ADOLESCENTES

ANAMNESIS PARA ADOLESCENTES

I. DATOS DE FILIACIÓN:

• Nombre                        :....................................................................................................
• Edad                                :....................................................................................................
• Sexo                                :....................................................................................................
• Fecha De Nacimiento        :....................................................................................................
• Lugar  De Nacimiento        :....................................................................................................
• Estado Civil                        :....................................................................................................
• Grado De Instrucción        :....................................................................................................
• Domicilio Actual                :....................................................................................................
• Teléfono                        :....................................................................................................
• Fecha De Entrevista                :....................................................................................................
• Entrevistador                :....................................................................................................

II.DESCRIPCIÓN DE LA CONDUCTA:

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III. ESTRUCTURA FAMILIAR: (psicosocial)

Características generales de las personas que viven en la casa, con especial atención a los padres, hermanos (edad, profesiones, carácter, enfermedades.etc.), abuelos y parientes próximos.

¿Con quiénes vives?

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¿Cómo se llaman y cuantos años tienen?

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¿Tienes familiares que tengan una carrera profesional?

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¿Admiras el trabajo de algunos de tus familiares en especial? ¿Por qué?

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¿Qué evitas al buscar un trabajo? ¿Por qué?

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¿tienes aspiraciones enfocadas en tener una carrera profesional? ¿Cuál?

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¿Qué considerarías un riesgo para tu formación académica?

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¿Alguien de tu familia sufre de alguna enfermedad?

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¿Qué hacen como familia en sus ratos libres? ¿te gusta?

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