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HISTORIA CLÍNICA (ANAMNESIS NIÑOS Y ADOLESCENTES)


Enviado por   •  27 de Octubre de 2016  •  Informe  •  1.273 Palabras (6 Páginas)  •  3.305 Visitas

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HISTORIA CLÍNICA (ANAMNESIS NIÑOS Y ADOLESCENTES)

  1. DATOS PERSONALES

NOMBRE:

EDAD:

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO:

GRADO DE ESCOLARIDAD:

CENTRO EDUCATIVO:

LUGAR QUE OCUPA EN LA FAMILIA:

  1. MOTIVO DE CONSULTA:

  • CONDUCTA DEL NIÑO

ATENTO (        )                        DISTRAIDO(        )                        DESAFIANTE(        )

ACCESIBLE        (     )                        TERCO        (     )                                REBELDE (     )

OBEDIENTE         (     )                        DESOBEDIENTE         (     )                        PARCO (     )

TRANQUILO (     )                        INQUIETO (     )                                RESERVADO (     )

COMUNICATIVO (     )                ALEGRE         (     )                        

  • SUEÑO
  • DESARROLLO EMOCIONAL
  • ESTADO DE ÁNIMO

APATÍA (     )                                ALEGRÍA (     )                        LLANTO (     )

INMOTIVADOS (     )                        IRRITABILIDAD (     )                HOSTILIDAD (     )

AGRESIVIDAD

  • CALIDAD DE RESPUESTAS

APATÍA         (     )                        ALEGRÍA (     )                        LLANTOS INMOTIVADOS (     )

IRRITABILIDAD (     )                HOSTILIDAD (     )                AGRESIVIDAD (     )        

  • CALIDAD DE RESPUESTAS AFECTIVOS:

CARIÑOSO (     )                OBEDIENTE (     )        VERGÜENZA                INDIFERENCIA (     )

  • GRADOS DE DEPENDENCIA

TIMIDEZ (     )        ENGREIMIENTO (     )        SOBREPROTECCIÓN (     )    TRASTORNO DE SEPARACIÓN (     )

COMO SE RELACIONA CON LOS ANIMALES

  • ¿CÓMO ACTÚA FRENTE A SITUACIONES  DE FRUSTRACIÓN?

  • ESTADOS DEPRESIVOS
  • PERDIDA DE INTERÉS (     )
  • INACTIVIDAD (     )
  • INESTABILIDAD EMOCIONAL (     )
  • EXCESIVA TRISTEZA
  • INTENTO DE SUICIDIO
  1. DESARROLLO PERSONAL - SOCIAL
  • CONTACTO OCULAR         SI (     )                NO (     )
  • PARTICIPA FÁCILMENTE EN EL GRUPO
  • CONTACTO AFECTIVO CON LA MADRE:
  • CONTACTO AFECTIVO CON EL PADRE:
  • CONTACTO AFECTIVO CON SUS HERMANOS:
  • CONDUCTA: SE AISLA (     ) COLABORADOR (     ) SOCIABLE (     ) COMUNICATIVO (     )
  • ES ACEPTADO EN EL GRUPO:                SI (     )                NO (     )
  • JUEGOS E INTERESES
  • LE GUSTA ESTAR SOLO  SI (     )                NO (     )
  • PREFIERE JUEGOS CON:  NIÑOS DE SU EDAD (     )                NIÑOS MAYORES (     )
  • AL JUGAR TIENDE A:

SON LÍDER EN EL GRUPO (     )                SER DIRIGIDO (     )

  • PROBLEMAS DE CONDUCTA:
  • CONDUCTA AGRESIVA
  • PEGA (     )        PATEA (     )        DESTROZA OBJETOS (     )        SE BURLA (     )
  • CONDUCTA SUMISA

NO RESPONDE ANTE LAS AGRESIONES (     )                CARECE DE INICIATIVA  (     )

  1. ÁREA FAMILIAR
  • TIPO DE FAMILIA: MONOPARENTAL
  • ¿CON QUIENES VIVE EL NIÑO?
  • EDAD:                         GRADO DE INSTRUCCIÓN:                OCUPACIÓN:

  • ACTITUD PADRE HACIA EL HIJO:
  • IMPRESIÓN DE LA ENTREVISTA
  • ASPECTO EXTERIOR:
  • COOPERACIÓN
  • SINCERIDAD
  • TIPO DE RELACIÓN CON EL EXAMINADOR

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