ASEPSIA ADECUADA EN CHAROLAS DEL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

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Índice

Introducción        1

Justificación        2

Objetivo Estratégico        3

Misión        4

Visión        4

Valores        5

Políticas        6

Análisis FODA        7

Plan táctico y operativo        8

Referencias        10

Introducción

Este proyecto tiene como finalidad el hacer cambiar la forma de ver a mas de un enfermero instrumentista, o demás personal interesado en esta índole sobre la importancia de un buen lavado mecánico al instrumental quirúrgico y más importante a todo el material. Porque visto en el quirófano, el personal se abstiene de hacerlo, dando como lugar a posibles eventos centinelas. Buscando la calidad a un mayor nivel y ser profesionistas de calidad, dando paso a ellos mediante la realización de diversos planes tácticos como operativos.

“La historia de la creación y del desarrollo de la CME (Central de Material y Esterilización) está directamente aliada al desarrollo de las técnicas quirúrgicas a lo largo de los tiempos. Con la eclosión de grandes guerras, ese tema va tomando un nuevo enfoque, ya que los médicos se ven en los campos de batalla delante de un creciente número de soldados que necesitaban de amputaciones de miembros y hasta incluso de contención de hemorragias para garantizar su supervivencia.

El descubrimiento de microbios patogénicos hizo que surgiese la necesidad de adopción de ciertas medidas preventivas, tales como: la antisepsia en los procedimientos quirúrgicos, el lavado de manos y sobre todo del instrumental quirúrgico antes de comenzar una nueva intervención con paciente diferente.”

Costa B, Soares E, Costa da Silva A. (2009)

Justificación

Este proyecto tiene como finalidad el crear algún plan estratégico para dar a conocer el porqué es necesario lavar todo el instrumental quirúrgico limpio o sucio, se haya usado o no, ya que todo el material que ha estado en contacto o en ambiente con sangre o fluidos corporales debe tratarse como contaminado. Siendo éste un foco de infección para futuros pacientes. Beneficiando a estos mismos previniendo eventos centinela. De la misma forma, expandir conocimiento tanto a enfermeros quirúrgicos, circulantes, pasantes, estudiantes y demás personal capacitado para hacer uso del instrumental.

Por ello es necesario la creación de algún plan estratégico para poder dar solución a esta gran problemática, vista y percatada mientras el estudiante permanecía en el quirófano.

Objetivo Estratégico

Mejorar la calidad del lavado de enfermería en procesos de asepsia en instrumental quirúrgico “limpio” y sucio.

Objetivos específicos

1. Resolver dudas del personal respecto al lavado de instrumental quirúrgico.

2. Revisar el procedimiento realizado por el personal de enfermería respecto como llevan a cabo la asepsia del instrumental y por qué no incluyen el resto.

3. Explicar la importancia de incluir todo el instrumental abierto en el quirófano.

Misión

Dirigir al personal para otorgar cuidado integral de enfermería, con oportunidad, calidad, amabilidad y trato digno, mediante la ejecución de acciones efectivas alineadas a las Normas Oficiales e Institucionales que permitan garantizar la satisfacción de los pacientes y usuarios internados. Participar en la formación académica, fortalecer la investigación en salud y proporcionar la Recertificación del Hospital.

Visión

El personal de enfermería es altamente reconocido por otorgar cuidado integral, con calidad, cumple cabalmente normas oficiales e institucionales y ha logrado la satisfacción plena de los pacientes y usuarios internos. Colabora en la formación del personal de enfermería, realiza y publica sistemáticamente trabajos de investigación en enfermería de los mejores foros y contribuye para la recertificación del hospital.

Valores

• Empatía

• Profesionalismo

• Dignidad

• Seguridad

• Honestidad

• Compromiso

Políticas

1. Reducir y prevenir incidencias: eventos centinela.

2. Expandir conocimiento, educar, entrenar y motivar para la seguridad del paciente como la misma esterilidad en las intervenciones.

3. Instruir ambiente laboral que no fomente la irresponsabilidad, instruir una cultura de seguridad al usuario.

4. Asegurar la validez de la esterilidad de charolas por medio de los indicadores biológicos, físicos, químicos, etc. Dando seguridad y una gestión efectiva contra posibles riesgos futuros.

5. Asegurar la validez del resultado mediante el uso de tecnologías usadas previas al uso del instrumental quirúrgico asegurando calidad y seguridad en cumplimiento de buenas prácticas profesionales.

Análisis FODA

Plan táctico y operativo

PLAN OPERATIVO

PROGRAMA A PROCESO: Lavado de instrumental quirúrgico, “limpio” y sucio.

RESPONSABLES: Enfermero quirúrgico y demás enfermeros en el quirófano (en dicha institución no hay jefes o subjefes de enfermeros)

DIAGNÓSTICO: PRINCIPALES PROBLEMAS

El lavado de la charola completa del instrumental no se esta realizando en su totalidad, es decir, se está dejando a lado el que no se usó (limpio), pero entró en contacto en el ambiente contaminado.

CAUSA RAÍZ:

EL personal de enfermería, el instrumentista para ser más concretos omite el lavado completo de la charola utilizada en alguna cirugía, es decir, solo se le esta dando asepsia a aquel instrumental que tiene tejidos, u otros desechos biológicos.

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

Mejorar la calidad del lavado de enfermería en procesos de asepsia en instrumental quirúrgico “limpio” y sucio.

Objetivos específicos

1. Resolver dudas del personal respecto al lavado de instrumental quirúrgico.

2. Revisar el procedimiento realizado por el personal de enfermería respecto como llevan a cabo la asepsia del instrumental y por qué no incluyen el resto.

3. Explicar la importancia de incluir todo el instrumental abierto en el quirófano.

ACCIONES DE MEJORA

PLANES DE ACCIÓN PLAN TÁCTICO:

1. Fortalecer en enfoque de conocimiento respecto al por qué debe de lavarse también el instrumental limpio.

2. Reafirmar el enfoque basándonos en las diversas guías

LÍNEAS OPERATIVAS

1. Enfermería comenzara a realizar el lavado mecánico de toda la charola de instrumental, se haya usado o no.

2. Enfermaría cumplirá con lo establecido previniendo principalmente eventos centinela de esta índole.

METAS

1. Prevención de eventos centinela por infecciones en instrumental sucio.

2. Lavar por completo toda la carola del instrumental.

CONTROL

• Instrumentista en turno:

1. Antes de abrir la charola, verificar las iniciales de quien hizo la asepsia previa a su armado.

2. Al terminar una cirugía, lavar todo el instrumental, así se haya cancelado la cirugía y se abrió la envoltura doble.

3. En el registro de las cirugías, llevar siempre anotado quien instrumentó.

4. Todos los enfermeros instrumentistas de los tres turnos conjuntamente analizaran los resultados obtenidos.

Referencias

Acosta S, Stempliuk V. Manual de esterilización para centros de salud. Paho. https://www1.paho.org/PAHOUSAID/dmdocuments/AMRManual_Esterilizacion_Centros_Salud_2008.pdf (2008)

Castillo J, Villalobos M, Mercado B, Peña C, Baños C, Capítulo 4: Asepsia y antisepsia. Yoamoenfermeriablog. https://yoamoenfermeriablog.com/2020/06/01/asepsia-y-antisepsia/ (2011)

Costa B, Soares E, Costa da Silva A. Evolución de las centrales de material y esterilización: historia, actualidad y perspectivas de la enfermería. scielo.  (2009)

Martínez J. ¿Qué objetivos tiene una empresa? Econosublime. http://www.econosublime.com/2018/11/objetivos-empresa-conflicto-objetivos-mision-vision-empresa.html (2018)

Ramírez J. Procedimiento para la elaboración de un análisis FODA como una herramienta de planeación estratégica en las empresas. https://www.uv.mx/iiesca/files/2012/12/herramienta2009-2.pdf (2012)

Riveros S. Lavado manual del instrumental quirúrgico. aestu. https://www.aestu.org.uy/publicaciones/27112014/Lavado%20Manual%20SANDRA%20RIVEROS%206TAS%20AESTU.pdf (2014)

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