Anestésicos generales

Grupo al que pertenece: ANESTÉSICOS GENERALES

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 Nombre: HALOTATO

 Presentación:

Polvo para solución inyectable 500 mg, Polvo para solución inyectable 1000 mg, Fco. de 50 - 250 ml

 Vía de administración: Inhalatoria (con vaporizador), I.V. por bolo

Dosis: inhalación de 0,5% a 1,5%, en adultos, en una solución salina al 0.9% o solución glucosada al 5% para inyección, al 2.5% a 5%. Las dosis en pacientes pediátricos oscilan entre 2 y 7 mg/kg de peso. Estados convulsivos: De 75 a 125 mg. • Para reducir los aumentos de la presión intracraneal en pacientes neurológicos: Bolos de inyección de 1.5 a 3 mg/kg de forma intermitente, siempre cuando la ventilación sea la adecuada. • Para estados convulsivos resistentes la dosis propuesta es de 75 a 125 mg.

La dosis necesaria debe individualizarse según el caso, el uso concomitante con otros medicamentos, del óxido nitroso, de la edad, el sexo, el peso del paciente.

 uso y aplicación:

Inducción y mantenimiento de la anestesia general

Efectos Adversos Hepatotoxicidad leve a moderada. Hipertermia maligna.

Observación Precaución en pacientes hipovolémicos, cardiópatas y en hipertensión endocraneana.

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad a tiopental u otros barbitúricos.

• Intoxicación aguda por alcohol, somníferos, analgésicos o psicofármacos.

• Miastenia gravis.

• Lesiones del miocardio graves.

• Trastornos del ritmo cardiaco.

• Shock grave.

• Porfiria.

• Insuficiencia renal severa.

• Insuficiencia hepática severa.

• Disfunciones metabólicas severas.

• Disnea.

• Asma severa aguda.

• Obstrucción respiratoria.

2

 Nombre :TIOPENTAL SÓDICO

 Presentación:

 Polvo para solución inyectable 500 mg

 Polvo para solución inyectable 1000 mg

 1 vial = 0,5 g más disolvente 20 mL; (1 mL = 25 mg).

1 vial = 1g más disolvente 20 mL; (1 mL = 50 mg).

Reconstituir el vial en agua para inyectable o SF.

 Vía de administración:

 BOLOS I.V.

 Dosis: Anestésico: se administra en bolos de 50 mg IV lento (en 1 minuto) hasta alcanzar la dosis inicial. Dosis inicial: 3-6 mg/kg IV lento. Dosis mantenimiento: 2-4 mg/kg/h.

Convulsiones: Dosis inicial: 0,5-2 mg/kg IV lento en 1 minuto; repetir si es necesario. Dosis mantenimiento: 2 mg/kg/h.

Reducción de PIC: Dosis inicial: 1-4 mg/kg. Dosis mantenimiento: 2-4 mg/kg/h.

PEDIATRÍA:

Para intubación: 5 mgr/kg

• Anestésico: Dosis inicial: 2-6 mg/kg. Dosis mantenimiento: 1 mg/kg/h.

Convulsiones: Dosis inicial: 2-3 mg/kg; repetir según necesidad. Dosis mantenimiento: 1 mg/kg/h. Estatus convulsivo 1-5 mgr/kg/h.

Reducción de PIC: Dosis: 1,5-5 mg/kg; repetir según necesidad hasta control de PIC. Dosis mantenimiento: 1 mg/kg/h.

PERFUSIÓN:

250 mL: Diluir 1 g. de TIOPENTAL en 250 mL de SG5%.(4 mg/mL):

 uso y aplicación:

Inducción de anestesia (sobre todo en pacientes hemodinámicamente estables). • Hipertensión intracraneal (anestesia en TCE). • Anticonvulsivante. • Protección cerebral (coma barbitúrico).

CONTRAINDICACIONES:

Porfirias. • Status asmático. • Miotonías. • Shock hipovolémico. • Enfermedad cardiovascular. • Hipotensión. • Uremia. • Hipersensibilidad a barbitúricos.

NOMBRE: PROPOFOL

PRESENTACION: Cada ampolleta contiene:

Propofol.......................................................................... 200 mg

Vehículo, c.s.p. 20 ml.

Vial 20 – 50 - 100 mL al 1%; (1 mL = 10 mg).

Jeringa precargada 50 mL, al 1%; (1 mL = 10 mg).

Vial 50 mL al 2%; (1 mL = 20 mg).

VIAS DE ADMINISTRACION: I.V.

DOSIS: Individualizada, según respuesta del paciente, grado de sedación y empleo de otros narcóticos o anestésicos.

Anestesia:

DI: 2-2,5 mg/kg IV (en inferior 55 años) y 1-1,5 mg/kg IV (en superior 55 años) lentamente durante al menos 30 seg. Otra forma de administrarse es en forma de bolus de 40 mg IV cada 10 segundos hasta inducción o completar la DI total según edad. Después seguir con DM: en forma de bolus 25-50 mg IV, repetidos cada 5-10 min. o según necesidad o iniciar perfusión IV: 6-12 mg/kg/h (en inferior 55 años) y 4-6 mg/kg/h (en superior 55 años y enfermos debilitados).

Sedación consciente:

DI: 0,5-1 mg/kg IV lentamente para iniciar sedación, seguido de DM: 1-4 mg/kg/h.

PEDIATRÍA:

No indicado en inferior 3 años.

Anestesia:

DI: 2–3 mg/kg IV lento durante al menos 30 segundos. DM: 4–10 mg/kg/h.

Sedación consciente:

DI: 0,5-1 mg/kg IV lento. DM: 1-4 mg/kg/h.

USO Y APLICACIÓN:

Es un anestésico general inyectable de acción corta, con un comienzo de acción rápida de aproximadamente 30 segundos y una recuperación anestésica rápida.

Anestesia general (inducción y mantenimiento).

Sedación: sedación en adultos ventilados en cuidados intensivos, así como sedación superficial para intervenciones quirúrgicas y técnicas diagnósticas.

Contraindicaciones: dolor en el sitio de aplicación. CONTRAINDICACIONES:

Alergia al propofol o algunos de sus componentes (aceite de soja, lecitina de huevo, cacahuete).

Niños inferior 3 años.

Hipovolemia.

Epilepsia.

También se ha reportado hipotensión y apnea durante el periodo de mantenimiento de la anestesia, o durante la inducción y aun durante la recuperación se han reportado movimientos de tipo epiléptico que incluyen convulsiones. Otros efectos reportados son dolor de extremidades

Grupo al que pertenece: OPIACEOS

4

 Nombre : MORFINA

 Presentación:

 Cápsula 10 mg liberación prolongada

 Cápsula 30 mg liberación prolongada

 Cápsula 60 mg liberación prolongada

 Cápsula 100 mg liberación prolongada

 Solución inyectable 15 mg/ml

 Vía de administración:

La morfina puede utilizarse por vía oral, intramuscular, intravenosa, subcutanea, rectal o como analgésico intratecal o epidural. Las dosis deben ser individualizadas tomando en cuenta la edad, peso, estado físico, medicaciones, patología asociada, tipo de anestesia utilizado, y procedimiento quirúrgico

Intratecal.

 Solución inyectable (I.M. I.V. S.C)

 Oral

 Dosis:

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