Apoyo Diagnostico

LA SANGRE

La sangre es un tejido líquido que recorre el organismo, a través de los vasos sanguíneos, transportando células, todos los elementos necesarios para realizar sus funciones vitales (respirar, formar sustancias, defenderse de agresiones). La cantidad de sangre de una persona está en relación con su edad, su peso, sexo y altura. Una persona adulta tiene entre 4,5 y 6 litros de sangre, el 7% de su peso corporal. Es encargada de cumplir diversas funciones como:

*Transporte de nutrientes desde el sistema digestivo hacia las células, oxigeno, hormonas, dióxido de carbono, calor y productos de desecho que son eliminados por el organismo a través de diferentes órganos.

*Regulación del pH, contenido de agua en las células, de la temperatura, del contenido de agua en las células.

*protección contra las enfermedades gracias a los glóbulos blancos, de la perdida excesiva de sangre gracias a la coagulación.

La sangre esta compuesta por:

*Plasma: Es la parte líquida de la sangre que contiene disueltas las células y fragmentos celulares. El plasma es rico en proteínas, entre las más importantes destacan:

. albúmina, que transporta hormonas, esteroides, y ácidos grasos.

. Globulinas, forman anticuerpos. Transportan hierro, lípidos y vitaminas liposolubles.

. fibrinógeno, contribuye a la coagulación sanguínea.

También tiene otros elementos llamados solutos que son:

. Electrolitos: Son sales inorgánicas en las que se incluyen el sodio, potasio, magnesio. Son fundamentales en el funcionamiento celular.

. Nutrientes: obtenidos de los productos de la digestión como los aminoácidos, la glucosa, los ácidos grasos, vitaminas y minerales.

. Gases: como el oxígeno, dióxido de carbono y nitrógeno.

. Sustancias reguladoras: como las enzimas que catalizan las reacciones químicas, las hormonas que regulan el metabolismo y las vitaminas.

. Productos de desecho: son productos que la sangre transporta hacia los órganos de excreción en los que se incluyen la urea, ácido úrico, creatina, creatinina, bilirrubina y amoniaco.

. Agua: absorbe transporta y libera calor, sirve como solvente de los demás componentes.

*Glóbulos rojos: su valor normal es de 4.8 a 5.4 millones/uL. También denominados hematíes o eritrocitos. Son los elementos formes más numerosos de la sangre, Se encargan de transportar el oxígeno de los pulmones al resto de los tejidos. La proteína que se halla en su interior y que liga el oxígeno se llama hemoglobina. La hemoglobina es roja y es la que da el color rojo a la sangre.

* Glóbulos blancos: su valor normal indica entre 5.000-10.000/u/L. También reciben el nombre de leucocitos. Se ocupan de defender el organismo contra el ataque de bacterias, virus, hongos y parásitos. Se clasifican en granulares (granulocitos) y no granulares (agranulocitos).

En los Granulocitos encontramos:

. Neutrófilos: representa entre 60-70 % del total de GB. Su función más importante es actuar en las inflamaciones agudas. Un aumento en su valor normal puede indicar presencia de infección bacteriana, quemaduras o inflamación .Una disminución puede indicar exposición a radiación, lupus o deficiencia de vitamina B.

. Eosinófilos: representa entre 2-4 % del total de GB. Tiene una función reguladora en las alergias. Un aumento en su valor normal puede indicar presencia de infección parasitaria, reacción alérgica o enfermedad auto inmunitaria. Una disminución puede indicar toxicidad por fármacos.

. Basófilos: representa entre 0.5-1 % del total de GB .intensifican la respuesta inflamatoria global. Un aumento en su valor normal puede indicar presencia de reacciones alérgicas, leucemias, neoplasias, hipotiroidismo. Una disminución puede indicar un embarazo, ovulación, estrés o hipertiroidismo.

En los Agranulocitos están:

. Linfocitos: representa entre 20-25 % del total de GB. Median respuestas inmunitarias. Un aumento en su valor normal puede indicar presencia de infección viral o leucemia. Una disminución puede indicar inmunosupresión.

. Monocitos: representa entre 3-8 % del total de GB. Un aumento en su valor normal puede indicar presencia de infección viral, tuberculosis, leucemias, enfermedades crónicas. Una disminución puede indicar supresión de la médula ósea.

*Plaquetas: o trombocitos su valor normal indica entre 150.000-400.000/u/L. Son fragmentos celulares que participan en la protección de la pared de los vasos sanguíneos, forman un "tapón plaquetario" para impedir el sangrado en el lugar de la lesión y producen diversas sustancias que ayudan a la cicatrización de las heridas.

2. CUADRO HEMÁTICO COMPLETO

(CBC por sus siglas en inglés) es un análisis de sangre que los médicos ordenan con frecuencia como parte de un examen físico completo se realiza por venopunción tomando una muestra de sangre, no requiere una preparación especial por parte de paciente; La prueba que de hecho consiste en varios análisis da detalles acerca de tres tipos de células sanguíneas: las células rojas (o glóbulos rojos), las células blancas (o glóbulos blancos), y las plaquetas, además nos informa sobre cuantas células hay en la sangre, y las características físicas de las células, como por ejemplo el tamaño, la forma, y el contenido. Este examen nos determina:

*Recuento de células rojas: Las células rojas se miden en millones por milímetro cúbico (mil/mm3) de sangre

*Recuento de células blancas: Las células blancas se miden en miles por milímetro cúbico (K/m13) de sangre.

*Hematocrito (HCT): el porcentaje de glóbulos rojos en el volumen total de la sangre

*Recuento de plaquetas: el número de plaquetas en miles por milímetro cúbico (K/ml3) de sangre. Las plaquetas forman coágulos para parar las hemorragias.

*Volumen plaquetario medio (MPV por sus siglas en inglés): el tamaño medio de las plaquetas. Esto es importante porque las plaquetas nuevas son más grandes que las viejas, y un MPV más alto indica una producción más alta de plaquetas.

*Hemoglobina corpuscular media (MCH por sus siglas en inglés): la cantidad media de hemoglobina en los glóbulos rojos.

*Concentración de hemoglobina corpuscular media (MCHC por sus siglas en inglés): la concentración media de hemoglobina en los glóbulos rojos. La MCHC le da al médico una imagen de la palidez de las células; por ejemplo, de muy pálidas a rojas oscuras. El grado de palidez puede ayudar a establecer un diagnóstico.

*Volumen corpuscular medio (MCV por sus siglas en inglés): el tamaño medio de los

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