Artrología

Artrología

Los huesos establecen sus uniones por medio de partes blandas llamadas articulaciones. En todo el cuerpo tenemos diferentes tipos de articulaciones.

La parte de la medicina que estudia las articulaciones es la traumatología y la ortopedia.

División de las articulaciones según la capacidad de movimiento:

• Diartrosis: articulación móvil como la ATM
• Sinartrosis: Inmóviles como las del cráneo
• Anfiartrosis: Articulaciones de limitada o pequeña movilidad como las que están a nivel de la columna vertebral que son semimóviles.

Diartrosis

Tienen amplios movimientos que se observan con facilidad

Unas tienen movimientos reducidos como la del carpo y tarso (que, si se mueven, pero no ampliamente)

                                     Cavidad articular: presenta diferentes elementos

• Superficies articulares: van a tener diferentes formas como convexas (cóndilos y cabezas) y cóncavas para poder corresponderse entre sí corresponder
• Cartílagos articulares o de revestimiento: van a revestir y recubrir a la superficie articular con cartílago hialino que es avascular (sin vasos sanguíneos) y no tienen inervación (para no sentir dolor). El cartílago hialino se caracteriza por ser flexible y elástico para permitir la variedad de movimiento. El cartílago va a ser más fuerte entre más presión tolera (como la articulación de la rodilla).

Este cartílago está formado por dos superficies, una interna y otra externa y además una circunferencia.

1. La superficie interna mira a la luz de la articulación, en relación con la otra superficie interna del cartílago del otro hueso.
2. La cara externa está en relación con la superficie articular del hueso
3. La circunferencia que se va a fijar en los extremos de la superficie articular y se continua con el periostio del hueso

Nota: la ATM es la única articulación que no está recubierta por cartílago hialino

• Fibrocartílagos marginales o rodetes articulares: son expansiones de la superficie articular que tienen por objetivo agrandarla cuando esta es insuficiente en relación con la otra que forma la articulación. Por ejemplo cuando las articulaciones están un poco distantes y no se termina de completar la unión de un hueso con el otro, intervienen los rodetes articulares que son los que van a terminar de formar la articulación.
• Medios de unión: son partes blandas a manera de membrana que sujetan los huesos de las articulaciones y toman el nombre de cápsulas

La cápsula va a tener una superficie o cara interna siempre cubierta de sinovial (liquido amarillento)

Sinovial: toda articulación va a tener una producción de líquido sinovial que es el líquido lubricante, si no tenemos suficiente liquido sinovial los movimientos se vuelven dolorosos y limitados

Ejemplo: la articulación temporo-mandibular está envuelta en su totalidad en una capsula, constituida por tejidos blandos

La superficie externa va a estar reforzada por ligamentos periféricos que están en relación con músculos y tendones. Por ejemplo, en la ATM hay inserciones de músculos masticadores, ligamentos y tendones.

Los ligamentos: son parecidos a las ligas del cabello, conforme se va utilizando y estirando esta comienza a deformarse. En la ATM permiten la apertura y cierre en salud, pero cuando existe mala posición dentaria, hábitos inadecuados, bruxismo, puntos prematuros de contacto, los ligamentos se esfuerzan demasiado hasta que se deforman y no regresan a su estado normal. Cuando ya se da esta alteración articular

Nota:  toda articulación va a estar envuelta por la cápsula y por fuera va a estar reforzada por ligamentos, tendones y músculos

Cavidad articular: formada por diferentes elementos

Capsula articular

Membrana sinovial

Liquido sinovial

Cartílago articular

Ligamentos

Rodetes articulares y meniscos

Bolsas sinoviales

Elementos formadores: Superficies articulares, cartílagos de revestimiento, fibrocartílagos interarticulares, medios de unión, medios de desplazamiento y movimientos

Se subdividen en:  anfiartrosis propiamente dicha en la columna vertebral

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