BASES NEUROFISIOLÓGICAS ASOCIADAS AL CONSUMO Y LA DEPENDENCIA DE SUSTANCIA

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DIPLOMADO INTERNACIONAL EN INTERVENCIÓN EN

SALUD MENTAL Y DROGADICCIÓN

 BASES NEUROFISIOLÓGICAS ASOCIADAS AL CONSUMO Y LA DEPENDENCIA DE SUSTANCIA

Temuco, septiembre, 2021

Instrucciones:

• Reflexionar en torno a las siguientes preguntas: 

1. Si los roles se invirtieran y yo fuese el/la paciente, ¿qué me gustaría que me pregunten?

Primero que el interventor realice preguntas relacionadas al encuadre de la sesión tales como:

• Que me preguntase, si entiendo por qué estoy en la sesión y sino, que me explique el contexto del espacio terapéutico, en donde pueda visualizar un espacio protegido de acompañamiento integral propiciando el resguardo de la confidencialidad- dentro del proceso- que se utilice un lenguaje fácil de entender para que sea una interacción más simética en cuanto a un diálogo favorecedor del proceso, un lenguaje más parsimonioso y amigable.

• Por otra parte, al establecer este encuadre, éste sirva para que se establezcan normas y límites importantes para ambas partes, el cual genere un desarrollo eficaz en la relación terapeuta-usuario, es relevantes que estos acuerdos no sean solo unilaterales desde el contexto de terapeuta, si no entregarle protagonismo al mismo paciente para que plantee sus propios límites o acuerdos en relación a su proceso de tratamiento y su vinculación con el profesional tratante.

• Finalmente, me gustaría que el clima que se generase fuese ameno y no un clima en el que solo se preguntase y yo respondiese.

En segundo lugar, que el profesional se muestre interesado en “comprender” mi mundo interno, con preguntas relacionadas a:

• No dar cosas por hecho, que ponga énfasis en lo que pienso y siento, y mis motivaciones, que las valide, que intente entender lo que es importante para mí, y según eso qué es lo que me afecta o no.

• Que explore en mis personas significativas y mi relación con ellos, en mi funcionamiento, de un modo curioso, respetuoso e interesado, no patologizante, que sea cercano, que me pregunte por mis amigos.

•  Que pregunte sobre las cosas que me gustan, en mis fortalezas.

• Que explore aquellas cosas que he intentado para sentirme mejor y no me diga cosas que ya sé o no me resultaron.

• Que pregunte por mis preocupaciones en este momento y mis expectativas del proceso, que indague en mi rutina, y lo que es importante para mí, mis valores, lo que me gusta y lo que no.

•  También que consulte sobre los sueños, metas y logros que me gustaría alcanzar en diferentes ámbitos ya que mantener vivos los sueños y esperanzas es importante para superar situaciones frustrantes y que el interventor refuerce que es posible alcanzarlos.

En tercer lugar, que consulte sobre aspectos relacionados a la sintomatología:

• Que me dé un marco comprensivo o ciertas orientaciones del por qué me puede estar ocurriendo eso, en definitiva, que me ayude a darle sentido al espacio terapéutico. 
• Que me pueda orientar respecto a una posterior terapia y/o tratamiento.

1. ¿Qué me haría sentir incómodo/a o poco comprendido/a en la intervención?

Distinguimos aquí como grupo, en aspectos relacionados al espacio tales como:

1. Que el acceso a este espacio, sea complejo, en la perisferia de la ciudad o muy alejado de la locomoción colectiva.
2. Que el espacio terapéutico sea inadecuado para realizar la intervención, por ejemplo, muy frio, que no sea privado, muy pequeño, inhóspito o con poca luz.

Aspectos relacionados a la disposición del interventor:

1. Aspectos relacionados con la falta de empatía con el terapeuta, en donde él no observe mi desprotección e igual intencione realizar la sesión.
2. Que se evidencie que el profesional se encuentra enfocado en distractores externos antes de priorizar la sesión con el usuario, lo cual genera hacia el paciente una desmotivación y escasa adherencia al dispositivo.
3. Que el profesional propicie situaciones adversas al no entregarle condiciones basadas en el respeto y validación al espacio de intervención, por ejemplo, que hable con otros delante de mí como si yo no estuviera presente, que este pendiente del celular y que se interrumpa la sesión para contestar.
4. Que no me mire y solo escriba.
5. Que no considere mis opiniones.
6. Que me imponga cosas o las de por hecho.
7. Que no me explique los límites de la confidencialidad.
8. Que no respete mis particularidades.
9. Que me patologice o solo vea a partir del diagnóstico.
10. Que hable mucho de sí mismo, que me juzgue.
11. Que me miren con lástima.
12. Que me den órdenes.
13. Que imponga soluciones que estén en contra de los propios intereses.
14. Que se invaliden las emociones que se están expresando.
15. Que el profesional interviniente esté notoriamente cansado o desconcentrado.
16. Que en las próximas sesiones pregunte las mismas cosas.
17. Que olvide relatos importantes.
18. Que no de los tiempos necesarios para avanzar en los cambios
19. Que no respete la confidencialidad
20. Que me ridiculice ante otros.

1. ¿Qué le sugiero al interventor con respecto al manejo de los límites en la relación con mi familia?

Antes que todo, debemos considerar que este aspecto que el interventor, está trabajando los factores sociales de nuestro sujeto de atención, lo que abarca necesariamente todo lo que tiene que ver con el mundo relacional de la familia, sus grupos de pares y otros significativos.

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