CALIDAD EN ENFERMERÍA

PROYECTO DE MEJORA CONTINUA PARA INCREMENTAR LA CALIDAD EN EL MANEJO Y VIGILANCIA DE SONDA VESICAL INSTALADA EN PACIENTES ADULTOS HOSPITALIZADOS EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA Y CIRUGIA.

AGUASCALIENTES, AGS. 21 DE FEBRERO DEL AÑO 2011.

¨la educación es el arma más poderosa

que puedes usar para cambiar el mundo.¨

Nelson Mandela.

INDICE

TITULO Núm. Pág.

Nombre del Proyecto. 4

Eje Estratégico. 4

Integrantes del Equipo. 4

Personal de Apoyo. 4

Lugar y Fecha. 4

Introducción. 5

Justificación. 7

Objetivo General. 8

Objetivos Específicos. 8

Metas. 9

Matriz FODA. 9

Aspectos a Mejorar. 10

Propuestas de Acción. 11

Responsables. 12

Fecha de Cumplimiento. 12

Procedimiento para la solución del problema. 12

Evaluación y seguimiento (monitoría) del proyecto. 13

Requerimientos. 13

Costo. 13

Anexos. 13

NOMBRE DEL PROYECTO: Proyecto de mejora continúa para incrementar la calidad en el indicador de prevención de infecciones de vías urinarias en pacientes con sonda vesical instalada.

EJE ESTRATEGICO: Se llevara a cabo en pacientes adultos de los servicios de hospitalización en medicina interna y cirugía.

INTEGRANTES DEL EQUIPO: EPAD Gladys Beatríz García Gómez.

PERSONAL DE APOYO: Expertos:

MCE Leticia Rocío Herrera Cisneros.

LEO Clara María Villafaña Santiago.

LEO J. Rocío Aguirre Estrada.

LUGAR Y FECHA: LUGAR:

Hospital General Tercer Milenio.

ISEA

Aguascalientes, Ags.

FECHA:

Programación del proyecto 21de febrero al 1 de marzo del año 2011.

Realización de procedimientos del 2 al 31 de marzo del año 2011.

Evaluación del proyecto del 1 al 5 de mayo del año 2011.

El seguimiento será en la evaluación de los siguientes cuatrimestres de INDICAS.

INTRODUCCIÓN

Una cruzada es una campaña a favor de un fin específico; una serie de esfuerzos encaminados a lograr un objetivo común, a alcanzar un fin elevado.

La Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud tiene como objetivos fundamentales promover un trato digno y adecuado para los enfermos y sus familiares, así como brindar en todas las instituciones de salud servicios más efectivos.

Esto significó que la calidad es un aspecto en el que deben participar todas las áreas de la organización, que aunque haya muchas cosas que se quieran mejorar o existen deseos de atender en una sola ocasión todos los problemas

o situaciones que están repercutiendo en la calidad de los servicios, es necesario adoptar estas premisas para avanzar en el monitoreo de la calidad de los servicios de enfermería de una manera gradual, pero sólida y consistente con las expectativas que se generaron al incorporar indicadores al Sistema INDICA.

Así fue como se diseñó y se ha ido construyendo el programa de evaluación de la Calidad de los Servicios de Enfermería dado a conocer en su primera etapa con la definición de tres indicadores: “Ministración de medicamentos por vía oral”, “Vigilancia y control de infecciones en venoclisis instalada” y “Trato digno por enfermería”, desde el primer cuatrimestre del 2004 han sido monitoreados a nivel nacional en las unidades médicas públicas o privadas del Sistema Nacional de Salud, lo que ha permitido detectar áreas de oportunidad e instrumentar procesos de mejora continua, muchos de los cuales han sido presentados en los Foros Nacionales de Calidad como experiencias exitosas, que puedan ser retomadas para su aplicación en otras unidades médicas.

Con ese motivo, el de avanzar de manera progresiva en la Evaluación de la Calidad de los Servicios de Enfermería, la Comisión Interinstitucional de Enfermería en coordinación con la Dirección General de Calidad y Educación en Salud, como instancia responsable de la Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud han determinado incluir para su monitoreo en el sistema INDICA, otros tres nuevos indicadores que tienen como propósito evitar riesgos y daños innecesarios al paciente y contribuir a disminuir los procesos infecciosos durante la estancia hospitalaria del los pacientes y son ”Prevención de caídas en pacientes hospitalizados”, ”Prevención de ulceras por presión en pacientes hospitalizados” y ”Prevención de infecciones de vías urinarias en pacientes hospitalizados”

En el Hospital General Tercer Milenio tiene como referencia que en la medición del indicador de Prevención de infecciones de Vías Urinarias en Pacientes con Sonda Vesical en el cuatrimestre 3 que se refiere de septiembre a diciembre en el año 2010 de acuerdo con el reporte de INDICAS, se encuentra en un 70.47%.

Es por ello que el primer Proyecto de Mejora realizado por la responsable de Indicadores de enfermería sea dirigido en este rubro con el apoyo de las autoridades de enfermería de este nosocomio.

Apegando el presente trabajo a las Normas Institucionales establecidas para la vigilancia y manejo adecuado de los pacientes con sonda vesical y con el respaldo en referencias bibliográficas recientes.

JUSTIFICACIÓN

Elegí este proyecto por el problema que se presenta comúnmente en el cuidado de los pacientes con enfermedades crónicas y que les sea necesaria la instalación de una sonda vesical.

El reto de mejorar la calidad de los servicios de hospitalización de medicina interna y cirugía específicamente en el control y vigilancia de sonda vesical instalada es mediante muchos esfuerzos del personal de enfermería a cargo de los pacientes sin embargo los avances en este tema permitirán el impulso de esfuerzos en beneficio de los pacientes adultos que se encuentran en estos servicios y con estas necesidades. Por ello es necesario establecer un seguimiento al cumplimiento de cada rubro referente a este indicador de enfermería para dar cumplimiento a la estrategia a nivel nacional y específicamente de la Comisión Permanente de Enfermería.

Y para esta unidad hospitalaria para

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