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CASO CLINICO Calculo Dietético


Enviado por   •  11 de Julio de 2020  •  Apuntes  •  1.987 Palabras (8 Páginas)  •  163 Visitas

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CASO CLINICO

Calculo Dietético

[pic 2]

[pic 3]


CASO CLINICO

Fecha: Diciembre 27   

  • FICHA DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: María Gonzales Estrada 

Sexo: Femenino 

Estado Civil: Casada

Fecha de Nacimiento: 13-Enero-1984

Edad: 35 años 

Peso: 87 kg 

Estatura: 1.68m

Cintura: 100 cm 

  • INDICADORES BIOQUÍMICOS:

Colesterol Total                                                 234 mg/dl
HDL-colesterol                                                  
39 mg/dl
LDL-colesterol                                                   181 mg/dl

  • HISTORIA CLINICA:         

La Sra. María comenzó a aumentar de peso después de su operación de columna. Previo a la cirugía ella tenía un IMC que la colocaba en la categoría de sobrepeso.

Actualmente pesa: 87 kg y mide 1.68m, por lo que su IMC ahora la coloca en la categoría de obesidad grado I.

Está retomando sus actividades poco a poco y aún no tiene indicaciones para realizar actividad física. La paciente comenta que durante su recuperación le dan períodos de estrés y ansiedad por no poder hacer nada, por lo cual le da por comer lo que tenga disponible (galletas o palomitas de maíz de microondas).

Cuando la paciente recibe visitas, estas llegan con comida (pasteles, fruta o pan dulce) por lo que se acostumbró a comer alguno de estos durante la tarde (5-6 pm)
Su médico le recomendó ya no subir de peso por la cirugía y la calidad de vida que puede tener a largo plazo, sino se atiende pronto, su registro de 24 horas es el siguiente
:

8:00am

Desayuno

Licuado de plátano (1/2 pieza) y manzana (1 pieza) con leche entera (300 ml) + 4 cdas de avena entera + 3 cdas de amaranto + 10 almendras + canela + vainilla

10:00 am

Colación 1

- 3 papas hervidas con atún (1 lata ) + 3 paquetes de salmas
- Agua natural (1 vaso) o 1 jugo del valle 300 ml

12:30 am

Colación 2

- Sándwich de huevo (2 piezas) con pan blanco 2 rebanadas

4:00 pm

Comida

Pechuga asada (120 g)
- 1 taza de arroz cocido
- Verduras al vapor (1/2 taza)
- Ensalada e nopales (1/2 taza)
- 2 tortillas

6:00 pm

Colación 3

- 1 dona de chocolate (1 pieza mediana)
- 1 café con leche con 2 cucharadas de azúcar

8:00 pm

Cena

1 pieza de pan dulce o 3 quesadillas (tortillas de harina) de queso panela con pico de gallo (2 cucharadas por quesadilla)

  • RECORDATORIO 24 HRS

  • IMC:   = 30.8 [pic 4]

DX: Obesidad Grado I 

  • FÓRMULA:

Mifflin St Jeor: (9.99 x 87) + (6.25 x 168 (cm)) - (4.92 x 35) - 161= 1585.93

ETA (10%)= 158.59

GET= 1744.52 kcal

  • RECORDATORIO

DESAYUNO

EQ

KCAL

P

L

HCO

½ Licuado de Plátano

½

43

0.6

0.2

12.4

1pza. Manzana

1

5.5

0.3

0.2

14.7

300ml Leche Entera

1.25

18.5

9.8

10

14

4cdas. Avena Entera

1360

2428

105.4

43.1

413.5

3 cdas. Amaranto

10g

112

4.1

2.1

19.6

10pzas. Almendras

10pz

6.6

2.7

6.6

0.5

Canela

1cda

5

0.1

0.1

1.6

Vainilla

1cda

8

-

-

0.4

COLACIÓN 1

3 Papas Hervidas

6

384

7.8

0.6

82.2

1 lata de Atún

3

117

29.5

0.9

-

3pq Salmas

3

576

12.6

5.4

177

1vaso Agua N.

1

2

-

-

-

COLACIÓN 2

2reb. Pan Blanco

2

142

4.4

1.6

27.2

2pzas. Huevo

2

136

11

8.6

0.6

COMIDA

120g Pechuga

30g

192

34.8

4.8

-

1Tza. Arroz Cocido

4

240

4.4

0.4

52.4

½ verduras al vapor  

1/2

25

2

4

-

½  Ensalada de Nopales

1

70

2

5

4

2 tortillas

1

128

2.8

1

27.2

COLACION 3

1 Dona de chocolate

3

128

2.8

1

27.2

1 café con leche

1

5

0.3

-

8.2

2 cdas de Azúcar

2

33

-

-

8.4

CENA

1 Pza Pan de dulce

3

243

3

13.2

28.8

3 Quesadillas tortillas de Harina

1

240

5.7

5.7

40.2

Queso Panela

40g

58

6.1

2.8

2

TOTAL

5345

252.2

117.3

934.9

...

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