CUAL ES LA FISIOTERAPIA EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

[pic 1]

UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE MEXICO

CAMPUS: TOLUCA

FISIOTERAPIA EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

“CASO CLINICO”

PROFESORA: ALMA GABRIELA GUTIERREZ DIAZ

ALUMNA: ROSA ENRIQUEZ RAMIREZ

FECHA: 5 DE JUNIO DE 2017

CASO CLINICO

Paciente femenina de 35 años de edad con fractura de húmero cabalgada y expuesta, entro a cirugía y le pusieron 3 clavos centro medulares  y la mandaron a rehabilitación por un mes.

A los dos meses de cirugía volvió a ortopedia y al sacarle radiografías encontraron retardo de consolidación y tumores, al realizarle una biopsia encontraron que el calcio se iba a las células tumorales debido a esto se le diagnostica osteoporosis, la mandan a cirugía le quitaron los clavos y le aplicaron 5 fijadores externos, comenzó con Distrofia Simpática Refleja.

Con 7 meses de evolución.

CORTO PLAZO:

Objetivos: [pic 2]

• Distrofia Simpática Refleja:            

• Quitar el dolor.
• Trabajar con la sensibilidad.
• Disminuir edema.

TRATAMIENTO:

Magnetoterapia:

• Frecuencia mínima de 100 Gauss
• 20 minutos, 2 veces por semana.
• En un primer punto nos ayudara a la acción sobre los huesos, actuando sobre los osteoblastos (células generadoras de hueso) ayuda a la recalcificación  de estos y la fijación del calcio, además de que estimula el efecto trófico sobre el hueso y el colágeno. Además prevenimos nuevas fracturas.
• Dado que el colágeno forma la substancia intercelular lo podemos encontrar en fascia, tendones y ligamentos.
• Relajante muscular, así como descontracturante sobre el musculo esquelético produciendo una sedación global, como antinflamatorio ayuda a desecho de sustancias o desechos del metabolismo celular y ayuda a que en el sitio de lesión permite la llegada de oxígeno y otros nutrientes.
• Efecto analgésico ayuda a regular el potencial de membrana eleva el umbral de dolor de las fibras nerviosas sensitivas es decir tiene una intervención directa e indirecta sobre los mecanismos del dolor.

Vendaje compresivo

• Para drenar y controlar el edema.
• Influye en el volumen interno de las venas, arterias y vasos linfáticos, reducir el diámetro de los vasos sanguíneos aumenta la velocidad del flujo.
• Ayuda a mejorar el flujo sanguíneo.

Fisioterapia respiratoria.

• En pacientes encamados o que han sufrido alguna intervención  quirúrgica al estar inmovilizados por un determinado tiempo altera la mecánica respiratoria.
• Nos puede ayudar para mejorar la adaptación al esfuerzo del paciente.
• Mejora los niveles de oxígeno en sangre.
• Aumenta la capacidad respiratoria.

Posicionamiento

• Para evitar posturas antálgicas que el paciente pueda adoptar para evitar el dolor, prevenirlas y cuando se comience a trabajar con movilizaciones sea más fácil la manipulación de los músculos y comenzar a reeducar postura y recuperar rangos de movilidad más fácilmente.

MEDIANO PLAZO.

Objetivos:

• trabajar con músculos débiles.
• Recuperar poco a poco la movilidad muscular y articular, de las partes adyacentes de la lesión así como los más afectados.
• Mantener y mejorar arcos de movilidad.
• Comenzar a trabajar con la fuerza muscular de forma pasiva, sin lastimar al paciente.

Cinesiterapia activa asistida, en partes adyacentes a la lesión:

Efectos  son:

• Estimulación de la función osteoblástica, favorece a la creación de hueso.
• Aumento de glucógeno en el musculo, una mayor nutrición.
• Estimula la secreción del líquido sinovial, nos ayuda a prevenir la atrofia, por falta de movimiento.
• Contribuyen al retorno venoso y linfático.
• Preparar al musculo para un trabajo activo mediante movilizaciones pasivas, sin causar dolor, ni rebasar el rango de movilidad, sin utilizar cargas de peso para su aplicación ya que esto podría tener contraindicaciones para la osteoporosis.
• Despertar los reflejos propioceptivos y la conciencia del movimiento.

Seguir trabajando con la fisioterapia respiratoria ya que esto también influye a la relajación y que no presente otras patologías relaciones con la mecánica ventilatoria.

Higiene de postura:

Es importante trabajar con la postura como ya lo mencionaba anteriormente evitar malos vicios de la postura, influye con el posicionamiento del miembro afectado que siempre debe estar en una posición funcional.

...