Caso Clinico

Mujer de 63 años que acudió a una consulta remitida con su médico desde hace 4 meses, presentando lo siguiente:

SIGNOS SINTOMAS

Hemorragias puntiformes Fatiga

Perdida de peso Diarrea

Apetito

Debilidad

-Exploración física:

General: Buen estado, palidez mococutanea, bien hidratada, Tª corporal: 37’4, TA: 125/70, FC: 115lpm, SatO2: 97%.

Cabeza y cuello: no bocio.

Abdomen: Blando, no doloroso a la palpación, hepatomegalia de 4cms. No esplenomegalia. Ruidos intestinales.

-Examen de laboratorio:

Serie blanca:

Leucositos 2,500 ul/mm3 (4,800-10,800)*

Linfocitos: 65% (20-51)*

Monocitos: 5% (1-13)

Granulocitos: 30% (42-75)*

Eosinofilos, basofilos, cayados: (0)

Serie roja:

Hemoglobina: 6.6 gr/dl (13.5-18)*

Cuenta de G.R: 1.5x106 ul/mm (4.5-6.2)*

Hematocrito: 17% (42-52)*

VCM: 107fl (80-96)*

HCM: 33pg (25-35)

CHCM: 34 gr/dl (32-36’5)

Plaquetas: 18,000 ul

Bioquímica:

Glucosa: 88mg/dl (70-110)

Urea: 53mg/dl (5-50)*

Cretinina: 0.9 mg/dl (0.5-1.2)

Na+: 141mEq/l (135-145)

K+: 3.8mEq/l (3.5-4.5)

Coagulación:

Protrombina: 98% (70-100)

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