Caso Clinico

Saturometía (oximetría o pulsioximetría de pulso)

Medición no invasiva del oxígeno transportado por la hemoglobina en el interior de los vasos sanguíneos.

Se precisa de un aparato de pulsioximetría, con un sensor en forma de pinza. En la pinza tiene un productor de luz que se refleja en la pile del pulpejo del dedo, este sensor mide la cantidad de luz absorbida por la oxihemoglobina circulante en el paciente. Este entrega la siguiente información:

Índice de saturación de oxígeno

Frecuencia cardiaca

Curva del pulso

Técnica:

1. Eliminar pinturas de uñas en el caso de utilizar sensores de dedal.

2. Se explicará al paciente en que consiste la medición, insistiendo en la necesidad de mover el mínimo el dedo y no desplazar el sensor.

3. Realizar la medición lejos de una fuente de luz importante, focos, etc.

4. En caso de realizar mediciones continuas durante mucho tiempo cambiar, al menos cada 8 horas, de localización, para evitar lesiones de la piel.

5. Los sensores de clip no deben comprimir en exceso, ya que podría alterar la medición.

La saturación de Oxígeno debe de ser mayor del 95%.

Los individuos normales tienen saturaciones que varían entre 95 y 97%, con un rango de variación de alrededor de 2%. Cifras menores de 90% se consideran francamente patológicas y se asocian a insuficiencia respiratoria.

Facultad Ciencias de la Salud Kinesiología Chillán GUIA CLINICA DE CONTROL DE SIGNOS VITALES.

Flujometría o espirometría

Monitoreo de flujo espiratorio, sirve para el buen control y manejo del asma bronquial.

El rango de medición de Flujometria depende de la estatura del paciente.

La Flujometría mide el FEM (Flujo Espiratorio Máximo) que es la mayor cantidad de aire que se pueda sacar de las vía aéreas en un gran esfuerzo. Es importante ya que nos permite evaluar:

•La respuesta al tratamiento durante una crisis aguda.

•Respuesta al tratamiento crónico.

•Detectar el deterioro asintomático de la función respiratoria, antes de que se vuelva más grave.

•Identificar factores desencadenantes como por ejemplo el ejercicio.

Rango en niños de 0 a 400L/min

http://es.scribd.com/doc/98125953/10-internado-FLUJOMETRIA#scribd

SCORE TAL

Sistema de puntación, utilizado en los servicios de salud para la evaluación de la severidad de la obstrucción bronquial en pacientes pediátricos.

Si el score de Tal es ∠ 4: el niño no requiere internación, se debe indicar Salbutamol 1 dosis (ver abajo) cada 4 / 6 horas en nebulizaciones: 0,1-0,2 mg/kg/dosis (1 gota/ kg de las soluciones del mercado, máximo 10 gotas) o en aerosol: 2 disparos (= 1 dosis nebulizada).

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