Caso Clinico

SORDERA SUBITA

¿ Qué es la sordera subita?

la sordera subita es un tipo de hipoacusia sensorio neural, es decir una afeccion del oido interno; que se caracteriza por la perdida mayor a 30db en tres frecuencias seguidas, siendo su periodo de evolucion en 73 horas. la mayoria de los casos su origen es idopatica pero un 10 a15% de los casos se conoce sus causas; puede ser unilateral en la mayoria de los casos y bilateral siendo no muy frecuentes.

la sordera subita es mas frecuente en mujeres que hombres con edades de 40-50 años de edad. sin embargo dos tercios de la poblacion que lo a padesido a recuperado su audicion en dos semanas sin necesidad de tratamiento medicon, mientras que el resto necesito de intervencion medica.

Sintomas:

sensacion de oido tapado.

un 40% presenta mareos y vertigo.

tinnitus.

un 25% presenta cofosis

Etiologia:

virales: parotiditis, rubéola, herpes zoster, herpes simpiex, citomegalovirus e Influenza B6-8.

vasculares: a falta de un aporte sanguíneo a la cóclea produciría "Infartos cocleovestibulares (hiperviscosidad, microangiopatías, Infartos cocleo vestibulares, vasoespasmo) o hemorrágico.

enfermedades Inmuno-mediadas: colitis ulcerosa, policondritis recidivante, ilupus eritematoso sistémico, poliarteritis nodosa, granulomatosis de Wegener.

La ruptura de la membrana de Reissner (en el hídrops) o de las ventanas oval y redonda podrían originar también un cuadro de sordera súbita18.

tumores: el neurinoma acustico.

traumatismos craneoencefalicos.

causas toxicas: mordedura de serpiente, medicamentos ototoxicos.

problemas circulatorios.

esclerosis multiple.

relaciones con la enfermedad de Méniére.

Para su diagnostico se raializa las siguientes pruebas:

Audiometría tonal según Fowler (medición de reclutamiento)

Audiometría del tronco cerebral (BERA)

Medición de emisiones otoacústicas (EOA)

Timpanometria

Tratamiento

se realiza un tratamiento intra venoso para aumentar el volumen de sangre de los vasos y diluir la sangre por un periodo de 14 dias se utiliza unsa solucion que contiene son hidroxietilalmidón (HES) y pentoxifilina para dilatar de esta forma los vasos sanguineos, siendo el prurito un efecto secuendario de este tratamiento.

se conoce otro tratamiento a base de la administracion de glucocorticoiedes que desinflama el oido debido a la sordera subita que cusa la inflamacion en el oido.

tambien se puede usar el carbógeno es una mezcla de oxígeno y dióxido de carbono que ayudaría a mejorar el aire y el flujo sanguíneo dentro del oído. ya que muchos investigadores creen que la sordera subita se da por falta de oxigenacion en el oido interno.

se recomienda la alimentacion baja en sal, puesto que esto ayuda mucho a las personas

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