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Dietoterapia


Enviado por   •  4 de Diciembre de 2013  •  242 Palabras (1 Páginas)  •  336 Visitas

UNIVERSIDAD FEMENINA DEL SAGRADO CORAZÓN

Programa Académico : Nutrición y Dietética

Asignatura : DIETOTERAPIA APLICADA

Ciclo : VIII – 2011- II

Catedrático : SILVIA ANGELICA SALINAS MEDINA

LEONOR OJEDA CHAVEZ

CASO CLINICO N° 11

DIETOTERAPIA EN LA VEJEZ

Relato

Paciente varón de 79 años, tiempo de enfermedad 24 horas, refiere dolor tipo cólico en hemi abdomen derecho no asociado a nauseas.

Por ecografía abdominal se evidencia Litiasis vesicular y Coledocolitiasis con dilatación en vías biliares.

Paciente cuenta con resultados de colangiografía donde se demuestra imagen sugestiva de Neoplasia maligna vesicular con compromiso del conducto cístico e infiltración hepática.

Exploración física.

Presión arterial 80/ 60, Pulso 80x`.

Peso aproximado 52 Kg., familiar refiere Talla 1.68 mt., Peso usual 69 Kg.

Perímetro pantorrilla 29 cm, Altura de rodilla 48 cm, Perímetro medio de brazo 25 cm, PCT 10 mm.

Boca con piezas dentarias incompletas y abundantes caries. Abdomen blando, escaso panículo adiposo.

Funciones biológicas.

Apetito y sed disminuidas (consume aproximadamente el 40% de su requerimiento), deposiciones y orina normales, sueño alterado.

Antecedentes patológicos.

Imagen sugestiva de NM vesicular.

Gastritis crónica

Osteoporosis de columna lumbar.

Hipotiroidismo.

Dispilidemia.

Quiste vesicular.

Medicación habitual.

Levotiroxina en ayunas.

Laboratorio.

Creatinina en suero 0.5 mg/dl, Urea 18 mg/dl, Sodio 128.7 mmol/L, Potasio 3.94 mmol/L, Glucosa; 220 mg/dl, Amilasa 188 U/L. leucocitos 17.65, Hemoglobina 11.2 g/dl.

Impresiones diagnósticas

Neoplasia maligna de vesícula.

Hipotiroidismo.

DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

1. Evaluar el estado nutricional del paciente.

2. Calcular los requerimientos de energía y macronutrientes. Indicar el tipo de alimentación y el nutriente adecuado para el tratamiento inicial.

3. Elaborar un plan de alimentación adecuado por vía oral, para el momento del alta incluyendo la composición química de macro y micronutrientes relevantes para el caso.

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